慢性主观性头晕(CSD)患者的心理社会因素分析及心理护理干预

摘要

目的：分析慢性主观性头晕（CSD）患者的心理健康状况、人格特征、社会支持、生活事件等相关的心理社会因素及其之间的相互关系，并针对其存在的心理社会问题制定心理护理干预措施并应用于临床，通过心理护理干预来验证其对改善CSD患者的负性情绪是否有效。
　　方法：采用一般情况调查表、艾森克人格量表（EPQ）、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）、生活事件量表（LES）等量表调查64例CSD患者（病例组）和70例健康者（对照组）的心理社会因素；并用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和眩晕功能水平评分量表评估 CSD患者的焦虑、抑郁严重程度和眩晕功能水平；在数据分析的基础上，制定相应的心理护理干预方案，随机抽取在本研究所住院的有情绪障碍的52例CSD患者，干预组26例，非干预组26例，干预组在常规护理的基础上给予心理护理干预，非干预组则只进行常规护理，患者出院后评估其情绪改善状况和眩晕功能水平改善情况。用 SPSS17.0对数据进行整理和分析。方法采用了t检验、卡方检验、Logistics回归分析、Pearson相关分析。
　　结果：
　　1.64例CSD患者中，几乎80％以上的患者存在焦虑和（或）抑郁；CSD患者的眩晕功能水平主要集中在2级、3级和4级上，对日常生活和工作造成一定影响；CSD患者的眩晕功能水平与焦虑、抑郁等情绪障碍存在相关性。
　　2. CSD患者在躯体化、焦虑、抑郁、强迫、人际关系敏感、恐怖、敌对、精神病性、其他（睡眠及饮食）等得分方面均与对照组存在统计学差异；CSD患者在E（内外向）、N（神经质）等人格特征方面与对照组存在统计学差异；CSD患者在社会支持总分、主观支持分和对支持的利用度等方面与对照组存在统计学差异。焦虑、抑郁、敌对、内外向人格对CSD的发生发展有影响。
　　3. CSD患者的心理健康状况、人格与社会支持之间存在明显的相关关系。
　　4.心理护理干预对患者的焦虑情绪起到了积极的作用。
　　结论：
　　1.64例CSD患者有较高的焦虑、抑郁患病率。CSD患者的心理健康状况较对照组差；CSD患者具有神经质的人格特征，性格偏内向；CSD患者所获得的主观支持和对支持的利用度较对照组差。
　　2.焦虑、抑郁、敌对、内向型人格对疾病的发生发展有影响，可能是该疾病发展的危险因素。
　　3. CSD患者的心理健康状况、人格特征和社会支持之间存在着明显的相关性，且CSD患者负性情绪的产生与不良的人格特征和社会支持有关。
　　4.对 CSD患者住院期间的心理护理干预，使其焦虑情绪有明显改善，说明对患者的心理护理干预方案是可行有效的。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

1 研究资料与方法

1.1 一般资料

1.2 病例选择

1.3 调查问卷

1.4 研究步骤

1.5 心理护理干预方案

2 数据整理与分析

3 结 果

3.1 两组的一般情况比较

3.2 CSD患者的焦虑、抑郁情况

3.3 与对照组比较CSD患者的心理社会因素特点

3.4 CSD影响因素的Logistics回归分析

3.5 CSD患者的心理因素和社会因素之间的关系

3.6 心理护理干预对患者负性情绪的作用

4 讨 论

4.1 CSD的发病机制

4.2 CSD患者焦虑、抑郁的患病率和眩晕功能水平

4.3 CSD患者的心理社会因素

4.4 对CSD患者发病可能的危险因素分析

4.5 CSD患者的心理健康症状、人格、社会支持的关系

4.6 干预效果及其影响因素

5 结 论

5.1 本研究的主要结论

5.2 本研究的不足之处

5.3 对未来的展望

参考文献

综述:头晕与精神因素的研究进展

附录

致谢

在学期间承担/参与的科研课题与研究成果

个人简历