糖尿病前期人群中医证候初步研究

摘要

目的:目前糖尿病发病率呈不断上升的趋势,本研究旨在探讨糖尿病前期中医证型分布特点及相关指标的关系,为今后进一步提高糖尿病前期中医临床疗效奠定基础。
　　方法:通过调查问卷形式,采集2009年2月至2010年1月我院门诊及体检中心糖尿病前期人群的病程、年龄、身高、体重、实验室检查等资料,采集中医临床症状、舌脉,并参考相关标准形成证型诊断。应用SPSS16.0进行统计,讨论分析糖尿病前期人群的证型分布情况;分析糖尿病前期中医证型与实验室指标的相关性。
　　结果:(1)本研究糖尿病前期证型包括:肝郁气滞、脾虚湿盛、肝阳上亢、阴虚热盛、湿热蕴脾5个证型;肝郁气滞证最多占33.6％,脾虚湿盛证次之占27.2%,其次肝阳上亢证16%,阴虚热盛证12.8%,湿热蕴脾证最少10.4%。
　　(2)脾虚湿盛证、湿热蕴脾证者BMI高于正常值,分别与肝郁气滞证、肝阳上亢证、阴虚热盛证有统计学意义(P＜0.01);阴虚热盛证者BMI低于正常值,并且与其他证型比较有统计学意义(P＜0.01);肝郁气滞证、肝阳上亢证二者比较无统计学意义,脾虚湿盛证、湿热蕴脾证比较无统计学意义。
　　(3)各证型血糖比较无统计学意义(P＞0.05)。
　　(4)脾虚痰湿证和湿热蕴脾证者的TG高于正常值,与其他证型比较有差异;各证型间TC、HDL虽有差异,但二者均在正常范围;各证型间LDL均在正常值范围,且无差异。
　　结论:(1)糖尿病前期人群中医辨证分为5个证型:肝郁气滞证、脾虚湿盛证、肝阳上亢证、阴虚热盛证、湿热蕴脾证。
　　(2)糖尿病前期脾虚痰湿证和湿热蕴脾证与BMI、TG水平有一定的相关性,与其他证型具有显著的差异,可以作为糖尿病前期中医辨证的参考指标。血糖及TC、HDL、LDI.与各证型无明显差异,无参考意义。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

1 研究对象

1.1 西医诊断标准

1.2 中医辨证标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

2 研究方法

3 结果

3.1 糖尿病前期人群基本情况

3.2 糖尿病前期人群症状分布

3.3 糖尿病前期人群症状聚类

3.4 证型标准的可靠性检验

3.5 糖尿病前期证型分布情况

3.6 糖尿病前期不同证型与实验室检查的相关性

讨论

1 糖尿病前期证型分布特征

2 糖尿病前期证型分布与实验室检查的相关性

2.1 不同证型与体重指数的相关性

2.2 不同证型与血糖的相关性

2.3 不同证型与血脂的关系

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢