股骨干骨折不愈合的临床研究及治疗体会

摘要

目的:本文通过收集股骨干骨折术后骨折不愈合病例,对患者骨折断端的骨愈合状况及患肢的功能活动进行评价,进而对股骨干骨折术后不愈合治疗方法的临床效果进行归纳与总结,为今后的临床实践提供更可靠更深层次的指导。
　　方法:本研究选择20例股骨干骨折术后骨折不愈合的病人,进行回顾性分析,治疗方式采用更换内固定并自体髂骨髓内髓外植骨术。观察并随访患者骨折愈合状况以及患肢功能,对结果进行统计学分析,评定治疗效果。
　　结果:对20例患者18例均一期骨性愈合,完全骨性愈合5～8个月,平均6.5个月。
　　结论:现代医学界对骨折认识的局限性与病人自身性因素(过早负重,骨折类型,活动过多等)是股骨干骨折术后骨折不愈合的两个主要原因。更换内固定器械并以自体髂骨植骨疗效确切。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、 资料与方法

（一） 研究对象

（二） 病例选择

（三） 病例纳入标准

（四） 病例排除标准

二、 治疗方法

（一） 入院后处理及术前准备

（二） 治疗方法

（三） 术后康复和治疗

三、 观察指标与疗效评定标准

四、 统计学处理

五、 治疗结果

讨论

一、 目前对骨折不愈合的认识有以下几个方面：

（一） 对现代生物学固定和骨折局部解剖的认识

（二） 内固定器械的选择

（三） 不完全合乎操作规范的手术操作导致骨折不愈合

（四） 术后不正确的功能练习

（五） 对其它方面因素的控制或认识

二、 四大原则在股骨干骨折不愈合中的中西医结合应用

（一） 动静平衡

（二） 筋骨并重

（三） 内外兼治

（四） 医患合作

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢