LCP结合自体骨移植治疗股骨干营养不良性和萎缩性骨折不愈合的临床研究

摘要

目的:探讨锁定加压钢板(LCP)结合自体骨移植治疗股骨干营养不良性和萎缩性骨折不愈合的临床疗效,为临床应用提供依据。
　　方法:本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房,选取2010年5月至2011年12月间股骨干营养不良性和萎缩性骨折不愈合患者共40例,采用LCP结合自体骨移植治疗。其中男性22例,女性18例;年龄最大66岁,最小28岁,平均年龄49.73岁;营养不良性不愈合18例,萎缩性不愈合22例。所有患者治疗后进行随访,术后9个月、术后12个月对患者进行骨愈合和下肢功能评价,观察治疗效果。
　　结果:按照骨愈合评价标准评价,术后9个月,优22例,良11例,中3例,差4例,优良率82.50％;术后12个月,优24例,良11例,中3例,差2例,优良率87.50%;营养不良性和萎缩性两种类型不愈合的治疗效果无显著统计学差异。按照下肢功能评价标准评价,术后9个月,优22例,良13例,中1例,差4例,优良率87.50%;术后12个月,优23例,良14例,中1例,差2例,优良率92.50%;营养不良性和萎缩性两种类型不愈合的治疗效果无显著统计学差异。
　　结论: LCP结合自体骨移植注重保护骨折愈合的生物学环境,同时提供合适的固定强度,是治疗股骨干营养不良性和萎缩性骨折不愈合的一种有效方法,疗效确切。

目录

提要

Abstract

引言

资料与方法

一、 临床资料

（一） 病例来源

（二） 采集时间

（三） 病例选择

（四） 一般资料

二、 研究方法

（一） 术前准备

（二） 手术方法

（三） 术后处理

三、 疗效评价

（一） 骨愈合评价标准

（二） 下肢功能评价标准

四、 统计学处理

五、 研究结果

（一） 骨愈合评价

（二） 下肢功能评价

讨论

一、 骨折不愈合的原因

（一） 全身性因素

（二） 局部因素

二、 营养不良性骨不连与萎缩性骨不连的特点

三、 关于锁定加压钢板（LCP）

四、 关于植骨

五、 术后功能锻炼

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢