血尿酸、胱抑素-C、CA125、同型半胱氨酸与左心功能不全相关性的临床研究

摘要

目的:本研究通过观察不同心功能分组的心功能不全患者血尿酸(Uric acid，UA)、胱抑素-C(Cystain C，Cys-C)、癌抗原125(Cancer antigen125，CA125)、同型半胱氨酸(Homocysteine，HCY)的检测水平的变化，探讨其与心功能不全的相关性，从而推测UA、Cys-C、CA125、HCY水平的改变在心功能不全患者中的意义。
　　方法:收集包括2013年12月至2014年12月于内蒙古民族大学附属医院心血管内科住院明确诊断为慢性心力衰竭(Chronic heart failure，CHF)的患者90例设为实验组并按左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction，LVEF)大小分三个亚组（EF41-49％为第Ⅰ组、EF31-40％为第Ⅱ组、EF≤30％为第Ⅲ组），将左心室EF＞50％的健康体检者30人作为对照组。所有入院患者均在入院后的第二天清晨空腹抽取静脉血，把血液标本送至检验科进行UA、Cys-C、CA125、HCY等指标的测定。分析各组血清UA、Cys-C、CA125、HCY水平变化，探讨血清UA、Cys-C、CA125、HCY与CHF的相关性。除此之外，对于入选患者行心脏彩色多普勒超声心动图检查，并记录患者心脏LVEF的具体数值。对于所有检测数值采用SPSS17.0版统计学软件进行统计学分析，对于计量资料用均数±标准差（-X±S）表示，对于两组间进行比较采用LSD-t检验，对于UA、Cys-C、CA125、HCY与左心室EF之间的相关性分析采用Pearson相关分析方法，所有的统计结果均以a=0.05为检验标准，只有当P＜0.05时才有统计学意义。结果:UA、Cys-C、CA125、HCY指标会随着心功能严重程度的加重逐渐升高，且各组间进行两两比较差异均有统计学意义（p＜0.05），这些血清标志物与心功能不全严重程度呈正相关。心功能不全患者血清UA、CYS-C、CA125、HCY水平与LVEF呈一定相关性，其中CA125和UA与EF值相关（R值分别为-0.5093，-0.836;p＜0.001有统计学意义），HCY与Cys-C与EF值相关（R值分别为-0.101，-0.038;p＞0.05无统计学意义）。结论:本研究结果CHF患者血清UA、Cys-C、CA125、HCY水平显著升高，其水平随心功能的严重程度逐渐升高，表明UA、Cys-C、CA125、HCY与心功能不全的发生发展密切相关，可以作为判断心功能不全病情严重程度和预后的重要参考指标。Pearson相关分析显示:UA、Cys-C、CA125、HCY在血液中的浓度会随着EF值降低而逐渐升高，血清CA125、UA浓度与LVEF呈负相关;Cys-C、HCY浓度与LVEF之间还不能认为有负相关关系。

目录

摘要

英文缩略语

1 前言

2 材料与方法

2．1 研究对象及分组

2．1．1 研究对象

2．1．2 纳入标准

2．1．3 排除标准

2．1．4 分组情况

2．1．5 诊断标准

2．2 研究方法

2．2．1 一般资料收集

2．2．2 标本采集及检测方法

2．3 统计学处理

3 结果

表 1-2

插图

4 讨论

5 结论

参考文献

文献综述

致谢

作者介绍

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