Effectiveness of Extraction of Four First Premolars in the Treatment of Severe Bimaxillary Protrusion and Treatment Outcome Evaluated with the Par Index

摘要

目的:双颌前突是一种以上下颌切牙前突，唇突以及面型突为特点的错（牙合）畸形。这种错（牙合）畸形可出现在安氏一类，二类患者中。这篇病例分析的目的在于演示拔除双颌第一前磨牙在治疗严重安氏二类双颌前突的的患者的有效性以及该有效性可以通过同行评议指数被定性评估。
　　 方法与诊断:在2010年2月，一个12岁的女性患者开始参与大连医科大学附属第二医院正畸科的正畸治疗。主诉为拥挤与唇突。治疗前透露数据测量显示，安氏二类骨形(ANB5.5)，上下颌切牙前突(⊥SN:112°，IMPA:95°)，侧貌突面型以及美观的下降(Z angle:53°，UL-E line:+4mm， LL-E line:+4mm).该患者为高角患者(FMA:40°)，下颌显示为严重的拥挤。初步PAR指数为28。该患者治疗前采取上下颌第一前磨牙的拔除以及固定方丝弓矫治器。为了增加在上颌拉尖牙向远中期间的支抗，在该期间使用舌弓。
　　 结果:整个疗程持续23个月，治疗后头颅测量数据显示上下颌切牙均得到直立(⊥SN:101°，IMPA:91°)。没有后牙的伸长并明显的改善了面部美观。面型的前突没有得到完全的解决，由于该病例的难度以及治疗手段的局限。治疗后的PAR指数为2，代表该治疗的结果属于PAR线形图中的得到很大改善区间内
　　 结论:考虑到该病例得难度，并获得了相对满意的治疗结果，我们得出结论拔除双颌第一前磨牙对于治疗严重的双颌前突病例是行之可行的选择。

目录

声明

CONTENTS

摘要

Abstract

Introduction

Aims and Objectives

Etiology and Diagnosis

Treatment Alternatives

Treatment Planning

Methods of Treatment

Results

Discussion

Conclusion

Literature Review

Conclusion

Referenees

Acknowledgements