心房颤动患者生活质量的量表汉化及信效度检验

摘要

目的：
　　本研究旨在对心房颤动患者生活质量量表AF-QoL-18（Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-Life）进行跨文化调试，并进行信效度检验。
　　方法：
　　1.参考2014年美国心脏病协会的房颤（Atrial Fibrillation，AF）管理指南，通过文献回顾，筛选出经Spertus J改进的AF-QoL-18（Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-Life）量表。
　　2.系统的翻译、回译、2轮Delphi专家咨询和预调查形成初始量表。
　　3.应用初始量表对苏州地区8所医院的187例非瓣膜性AF患者进行调查，调查数据经核对后录入SPSS18.0统计软件中，采用条目分析法和因子分析法进行条目的分析与筛选；采用同质信度、折半信度及重测信度检验工具的内部一致性和外部稳定性信度；通过分析工具的表面效度、内容效度和结构效度进行效度检验。
　　结果：
　　1．引进的中文版AF-QoL-18经系统翻译、回译、专家咨询、语义分析、预实验，结果显示，该量表涵盖了AF患者生理、心理两个维度，并由原量表的18个条目变成21个条目。各条目语言通俗易懂，表达上符合我国文化背景下的AF患者生活质量的评估。
　　2．条目与因子分析结果：21个条目经条目分析与探索性因子分析，剔除了4个条目，形成了3个维度共17个条目，即因子1（生理维度，10个条目）、因子2（心理维度，4个条目）、因子3（性生活维度，3个条目）的正式量表，命名为中文版房颤生活质量量表，简称中文版AF-QoL-17。
　　3．中文版AF-QoL-17的信度检验：
　　①同质性检验的Cronbach’sα系数：总量表0.915，因子1、因子2、因子3的Cronbach’sα系数分别为0.911、0.857和0.891；折半系数：总表0.944，因子1、因子2、因子3的折半系数0.920、0.900、0.948；
　　②重测信度系数：总量表为0.948，因子1、因子2、因子3的重测信度系数分别为0.880、0.936和0.733。
　　4．中文版AF-QoL-17的效度检验：
　　①表面效度：根据量表汉化的理论与方法，结合专家团队的知识，该量表呈现了较好的表面效度；
　　②内容效度：总量表的内容效度指数（content validity index,CVI）为0.969，各条目的CVI值0.67~1.0；
　　③结构效度：探索性因子分析共抽取3个公因子，累积贡献率为65.055％，满足大于40%的要求；KMO值为0.858；条目与量表总分的相关系数在0.414~0.755之间，各因子与总量表之间的相关系数在0.527~0.707之间；集合系数在0.580~0.872之间，区分系数在0.032~0.478之间。
　　结论：
　　中文版AF-QoL-17信度、效度理想，3个维度结构更加全面解释我国文化背景下非瓣膜性AF患者的生活质量；且条目数量适中，简洁易懂，可在临床上推广。

目录

声明

前言

一、研究背景

二、概念界定

三、技术路线图

第一节 研究背景

第二节 研究目的

第三节 研究对象及方法

1.研究对象

2. 研究方法

3. 样本量

4. 资料收集与统计分析

5. 伦理考量和知情同意

6. 质量控制

第四节 研究结果

1. 一般资料

2. 量表的可接受性评价

3. 德尔菲专家咨询结果

4. 条目分析与筛选

5. 因子分析与筛选

6. 量表的信度分析

7. 量表的效度分析

第五节 讨论

1. 量表的整体设计原则

2. 量表的维度与条目

3. 量表的测量学特征

4. 本量表的信度

5.本量表的效度

第六节 结 论

研究的创新点

研究的局限性和不足

研究展望

参考文献

综述:房颤患者生活质量的影响因素及其护理干预的研究进展

攻读学位期间主要学术成果

附录一 一般资料及临床资料调查表

附录二作者授权同意

附录三 患者知情同意书

附录四 第一轮德尔菲专家咨询

附录五 第二轮德尔菲专家咨询

附录六 中文版AF-QoL-18量表

附录七 伦理申请书

附录八 问卷发放指导语

缩略词

致谢