2010-2014年无锡市城区恶性肿瘤发病和死亡监测状况及生存率分析

摘要

目的:
　　通过对于无锡市城区2010-2014年恶性肿瘤的发病和死亡资料及生存资料进行分析，掌握这段时期内该区域恶性肿瘤的发病和死亡的发生规律、流行特征及在2010年诊断发病恶性肿瘤的五年生存率情况，以期探索发现影响城区居民健康的主要恶性肿瘤的威胁情况，一方面可以指导居民对于我市流行的主要癌种在对应年龄组高发的情况加强预防，另一方面可以为卫生行政部门制定科学的肿瘤防治策略提供可靠的依据。
　　资料和方法:
　　数据来源为2010年1月1日～2014年12月31日无锡市城区户籍居民恶性肿瘤发病数据和2010年1月1日～2014年12月31日无锡市城区户籍居民恶性肿瘤死亡数据，发病和死亡资料分别来自无锡市慢病网络直报管理系统和全国死因登记报告信息系统。发病数据根据国际疾病分类使用ICD10和ICD-O-3编码，死亡数据使用ICD10编码，对2010-2014年的发病和死亡数据采用SPSS17.0软件包进行描述性统计分析。根据2010诊断恶性肿瘤的发病和随访信息用SAS软件计算五年生存率。
　　结果:
　　5年间无锡市城区共报告恶性肿瘤新发病例39016，年均粗发病率为324.61/10万，全国标化发病率为186.72/10万；其中男性发病率为374.69/10万，女性发病率为273.05/10万，男女性发病比为1.37，5年发病率总体呈上升趋势，由2010年的296.56/10万上升到2014年的327.17/10万，上升10.32％，前列腺癌是发病率增长最快的恶性肿瘤，以年均13.20%的速度快速增长。发病率位于城区前五位的恶性肿瘤分别是胃癌（60.24/10万）、肺癌（49.51/10万）、肠癌（41.45/10万）、肝癌（23.40/10万）和乳腺癌（22.89/10万）。
　　5年间无锡市城区共报告恶性肿瘤死亡病例25402，年均粗死亡率为211.34/10万；其中男性死亡率为269.35/10万，女性死亡率为156.97/10万，男女性死亡比为1.72，5年死亡率总体呈上升趋势，由2010年的195.68/10万上升到2014年的215.83/10万，上升了10.30%；白血病是儿童组排首位死亡的恶性肿瘤，肺癌和胃癌是青壮年组、中年组和老年组最容易导致死亡的恶性肿瘤；死亡率位于城区前五位的恶性肿瘤分别是肺癌（46.22/10万）、胃癌（40.24/10万）、肝癌（22.08/10万）食管癌（18.77/10万）和肠癌（18.05/10万）。
　　2010年无锡市城区诊断恶性肿瘤的5年观察生存率(OS)：全人群发病前5位的恶性肿瘤胃癌、肺癌、肠癌、肝癌和乳腺癌的5年OS分别为32.45%、18.84%、50.93%、14.42%和81.10%；男性发病前五位的恶性肿瘤胃癌、肺癌、肠癌、食管癌和肝癌的5年OS分别为32.96%、17.60%、50.51%、28.30%和15.09%，女性发病前五位的恶性肿瘤乳腺癌、胃癌、肠癌、肺癌和宫颈癌的5年OS分别为81.34%、31.19%、51.47%、21.77%和72.90%。
　　结论:
　　1、无锡市城区恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势，但标化发病率有下降趋势，且略低于全国标化发病率。恶性肿瘤发病主要以肺癌和消化道肿瘤为主，同时男性前列腺癌的发病率增长较快需引起重视。
　　2、无锡市城区恶性肿瘤死亡率从10岁开始男性高于女性，在儿童组主要为白血病和脑及神经系统恶性肿瘤死亡，在青壮年组主要为肝癌死亡，在中年和老年组主要为肺癌和胃癌死亡。
　　3、无锡市城区恶性肿瘤5年生存率女性高于男性，胰腺癌、肝癌和肺癌的生存率较低，甲状腺癌、乳腺癌和子宫颈癌预后相对较好。

目录

声明

前言

资料与方法

1.1 资料来源

1.1.1收集变量

1.1.2质量控制

1.2 统计方法

1.2.1 粗发病（死亡）率

1.2.2肿瘤别发病（死亡）率

1.2.4年龄标准化发病（死亡）率

1.2.5 分类构成

1.2.6 观察生存率

结果

2.1发病率

2.1.1、总体状况

2.1.2 性别分布

2.1.3 年龄分布

2.1.4 趋势分析

2.2死亡率

2.2.1 总体状况

2.2.2 性别分布

2 .2.3 年龄分布

2 .2.4 顺位分析

2 .2.5 趋势分析

2.3 生存率

讨论

3.1数据的真实性和可靠性

3.2无锡市城区常见恶性肿瘤的发病情况

3.3无锡市城区常见恶性肿瘤的死亡情况

3.4无锡市城区常见恶性肿瘤的生存情况

3.5研究中的不足与优势

参考文献

综述:中国肿瘤登记发展概况

攻读硕士专业学位期间发表的论文情况

致谢