肉桂提取物对2型糖尿病患者空腹血糖、血脂的影响

摘要

目的:
　　 观察肉桂提取物对原基础药物控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血压的影响。
　　 方法:
　　 将69名HbA1c＞7.0％、FBG＞8.0mmol/L的2型糖尿病患者随机分为3组，即高剂量组、低剂量组及安慰剂组，在原有药物（每人2片格列齐特缓释片）治疗的基础上，高剂量组加用肉桂提取物360毫克/天，低剂量组加用肉桂提取物120毫克/天，安慰剂组加用安慰剂120毫克/天，整个实验为期90天。90天后，比较3组实验前后HbA1c、FBG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂、转氨酶及血肌酐的变化。
　　 结果:
　　 1.高剂量组实验前后HbA1c、FBG差异有统计学意义(P＜0.01)，HbA1c从8.92％降低到8.0％(P＜0.01)，FBG从11.21mmol/L降到9.59 mmol/L(P＜0.01)，SBP、DBP下降有统计学意义(P＜0.01)，总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平差异无统计学意义，血肌酐(Scr)水平虽然有所降低，但仍无统计学意义(P＞0.05)。
　　 2.低剂量组实验前后HbA1c、FBG也明显的下降，HbA1c从8.90％降低到8.23％(P=0.003)，FBG从9.00mmol/L降到7.99 mmol/L,平均减少1.01mmol/L(P=0.002)，SBP、DBP较实验前明显下降(P＜0.01)，TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、Scr水平差异无统计学意义。
　　 3.低剂量组实验后，TG明显下降(P＜0.01)，而高剂量组差异无统计学意义，这可能是由于高、低剂量组实验前TG水平存在差异(实验前高剂量组TG为1.74±1.05mmol/L，低剂量组为2.93±2.08mmol/L)。
　　 4.安慰剂组治疗前后，HbA1c、FBG、TC、LDL-C、HDL-C、AST、Scr水平差异无统计学意义，TG、ALT有所升高(P＜0.05)。
　　 结论:
　　 在中国的2型糖尿病人群中使用肉桂作为补充性用药能明显改善患者空腹血糖、糖化血红蛋白及血压水平，并在一定程度上能够改善血脂水平基线较高患者的甘油三酯水平，且对肝、肾功能无明显影响。

目录

声明

摘要

英文缩略词表

第一章 前言

1．糖尿病现状

2．肉桂简介

第二章 研究对象及方法

1．研究对象

1．1 入选标准

1．2 排除标准

1．3 病例终止试验标准

2．研究方法

2．1 实验分组

2．2 安全性评价

2．3 有效性评价

3．所用仪器、检测方法及原理

3．1 一般参数检测方法

3．2 空腹血糖测定

3．3 糖化血红蛋白的测定

3．4 血脂、肝功能、血肌酐的测定

4．肉桂的来源

5．统计分析

第三章 研究结果

1．人群特征

2．肉桂提取物对受试者HbA1c及FBG的影响

3．肉桂对血脂的影响

4．肉桂对血压的影响

5．肉桂对肝、肾功能影响

6．实验前后各组空腹血糖下降的程度

第四章 讨论

1．肉桂的种类及制剂选择

2．人群的选择

3．空腹血糖、HbA1c基线及研究时间的选择

4．关于肉桂实验是否应该控制饮食的讨论

5．合并用药的选者

6．结论

第五章 肉桂降血糖可能存在的机制

1．增强胰岛素敏感性

1．1 增强胰岛素信号传导

1．2 增强葡萄糖转运蛋白(GLU)

1．3 3，4-二羟基肉桂酸活性物质的作用

2．克服胰岛素抵抗

3．清除自由基、抗氧化

4．肉桂羟基查尔酮作用

5．增加葡萄糖液输注的滴率、延迟胃排空

6．肉桂调节代谢的能力与葡萄糖及脂代谢的调节器PPAR有关

第六章 展望

参考文献

综述

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