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FGF22调控IL-1β抑制抑郁症海马细胞凋亡的机制研究

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时光飞逝,转眼间在江苏大学的三年研究生学习生活即将结束,三年的时间虽然短暂,但在我成长历程中却具有重

首先我要感谢我的导师于明教授的悉心指导和培养。导师临床及教研功底深厚,博学多才,工作严谨,一丝不苟,

感谢江苏大学附属医院的李月峰老师,感谢他为我提供良好的科研实验平台。感谢他对我论文工作的精心指导,感

感谢江苏大学附属医院神经内科的全体医护老师在临床实践中给予精心的指导和无私的帮助!

感谢我的同门周倩文、许修建、师兄师姐、师弟师妹及我的好朋友黄振华、沈俊飞等在生活和工作中给予我的支持

此外,我要深深的感谢我的父母和家人,感谢他们一直以来对我的支持,感谢他们对我的生活和学习的无微不至的

书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。愿面对未来从医生涯,仍满怀激情与好奇心。

最后,对百忙之中抽出时间审阅本论文的专家教授表示衷心的感谢!

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摘要

目的 1. 研究首发抑郁症患者在抗抑郁治疗前后血清成纤维细胞生长因子22(FGF22)的变化,及血清FGF22与白介素1β(IL-1β)水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)之间的关系,为探讨FGF22在抑郁症发病中的作用机制提供帮助。 2. 建立大鼠慢性不可预见性应激(CUMS)抑郁模型并培养海马原代细胞,对海马细胞内FGF22和IL-1β表达变化、大鼠抑郁行为学改变及海马神经元细胞凋亡进行研究,以期明确抑郁症海马中FGF22与IL-1β间的作用关系及抑郁症海马中FGF22/IL-1β通路对海马神经元细胞凋亡的调节作用,为抑郁症疾病的发病机制提供更多理论依据。 方法 1. 共收集90例首发抑郁症患者,均予帕罗西汀进行抗抑郁治疗8周,分别在其治疗前后采用ELISA法检测血清FGF22和IL-1β水平,并评定HAMD量表,行相关性分析,同期收集90例健康志愿者作为对照组,并对上述采集数据进行统计分析。 2. 60只雄性SD大鼠随机抽取36只,分为6组[正常对照组(NC组)、慢性不可预知性应激模型组(CUMS 组)、CUMS 模型+慢病毒阴性对照组(CUMS+Mock1 组 ) 、 CUMS 模 型 + 慢 病 毒 介 导 的 FGF22 过 表 达 组(CUMS+FGF22)、CUMS模型+生理盐水组(CUMS+Mock2组)、CUMS模型+IL-1ra组(CUMS+IL-1ra组)](每组6只)。观察内容如下:⑴ 采用体质量、旷场实验和强迫游泳实验对NC组和CUMS组大鼠行为学变化进行观察,以评估抑郁模型建立成功与否;⑵ 采用上述行为学检测方法对CUMS、CUMS+Mock1和CUMS+FGF22三组大鼠的抑郁样行为进行观察,采用Western blot法和免疫组织化学染色法检测该三组大鼠海马内IL-1β水平和海马神经元细胞凋亡的变化;⑶ 采用行为学检测方法对CUMS、CUMS+Mock2和CUMS+IL-1ra三组大鼠抑郁样行为进行观察,采用Western blot法观察该三组大鼠海马神经元细胞凋亡的变化。另24只大鼠在建模4周过程中,每周处死6只,采用Western blot法检测大鼠海马内FGF22和IL-1β表达随时间梯度变化的情况。 3. 原代培养大鼠海马神经元细胞,将细胞随机分为对照组、100μg/l FGF22处理组、200μg/l FGF22处理组;在培养24h后采用Western blot法对细胞内IL-1β、Bcl-2、Bad蛋白水平进行检测,并采用AnnexinV/PI流式细胞仪检测细胞凋亡。 结果 1. 首发抑郁症组治疗前血清FGF22水平明显低于健康对照组(180.44 ± 17.02 vs 200.74±16.63, t(179)=8.090, P<0.01)、血清IL-1β水平显著高于健康对照组(11.23±1.89 vs 5.22±1.60, t(179)=23.02, P<0.01),差异均具有统计学意义。 2. 抗抑郁治疗后抑郁症组患者血清FGF22水平较治疗前显著增高(180.44± 17.02 vs 195.74±19.57, t(179)=13.18, P<0.01)、血清 IL-1β水平则较治疗前明显下降(11.23±1.89 vs 8.16±1.50, t(179)=15.82, P<0.01) ,差异均具有统计学意义。 3. 相关性分析结果显示:血清FGF22与HAMD评分呈负相关(r=-0.691, P<0.01),与血清IL-1β亦呈负相关(r=-0.685, P<0.01);IL-1β与HAMD评分呈正相关(r=0.749, P<0.01)。 4. 通过CUMS法建模4周后,对SD大鼠进行体质量、旷场实验及强迫游泳实验检测等,证实CUMS是一种良好的抑郁建模方法。 5. 在4周CUMS建模过程中,随着建模时间的延长,大鼠海马内FGF22表达量逐步减少、IL-1β表达则逐渐增加(P<0.05或P<0.01)。 6. 海马内FGF22的过表达减轻了CUMS诱导的抑郁样行为及海马细胞凋亡;且过表达FGF22下调了海马内IL-1β的表达;海马内注射IL-1ra同样缓解了CUMS诱导的抑郁样行为及海马细胞凋亡的作用(P<0.05或P<0.01)。 7. 接受FGF22处理的原代海马细胞表现出IL-1β蛋白水平下降和海马神经元细胞凋亡的减少,且呈现出对FGF22反应的剂量依赖性,200μg/l FGF22组较100μg/l FGF22组变化更加明显(P<0.05或P<0.01)。 结论 1. 首发抑郁症患者血清中FGF22水平降低,可作为反映抑郁症患者病情程度的良好指标,在抑郁症发病机制中发挥着重要作用。 2. FGF22可以通过降低IL-1β的表达从而发挥着抗海马细胞凋亡、抗抑郁的作用,进一步揭示了抑郁症疾病的发病机制,为神经营养学说和炎性学说的交叉融合提供了更多的实验证据。

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