TMLR缓解心绞痛机制及TMLR结合EPC移植治疗冠心病的实验研究

摘要

目的研究建立犬急性心肌梗塞模型有效、可靠的方法.方法结扎犬左冠状动脉前降支加气体栓塞(实验组)与单纯结扎前降支血管(对照组)相比较,监测结扎前降支血管前及结扎后30、60、90、120、180分各时间点心电图ST段抬高大于2my的个数(NST)和∑ST,以及测定相应时间点的心肌酶谱变化.应用红四氮唑和伊凡氏兰染色确定心肌梗塞区和缺血危险区并称其湿重,计算二者比值.结论结扎左前降支加气体栓塞能明显造成犬心肌梗塞,是一种有效和可靠的方法.目的研究激光心肌血运重建(TMLR)缓解心绞痛的机制.结论心脏负荷增加时TMLR组梗塞区冠状静脉内腺苷水平明显低于对照组,腺苷水平降低可能是TMLR缓解心绞痛的主要机制.目的探讨血管内皮祖细胞(EPCs)在体外培养的有效方法.结论体外培养EPCs的最有效的方法是MNC培养,早传代使凋亡率明显降低.目的研究激光肌肉血运重建(TMR)和血管内皮祖细胞(EPCs)移植相结合对缺血肢体新生血管的影响.结论TMR和EPCs结合明显改善了缺血肢体的灌注并增强了缺血肢体新生血管形成.目的研究可注射性血管内皮祖细胞载体材料复合物的体外生物相容性.结论在体外培养时,藻酸钙与血管内皮祖细胞有良好的生物相容性,可作为血管内皮祖细胞载体材料用于细胞移植.目的研究激光心肌血运重建(TMLR)和血管内皮祖细胞(EPCs)移植联合治疗后心脏功能变化,并观察新生血管形成情况.方法结扎犬前降支造成心肌梗塞,随机分为:AMI组;TMLR+EPCs组:EPCs移植入缺血区肌肉的激光孔道;TMLR组:缺血区肌肉激光打孔.术后两周,在TMLR+EPCs组采用密度梯度法分离犬外周血单个核细胞并体外培养,形成的细胞簇和梭形贴壁(AT)细胞,术后四周将上述细胞与藻酸钙混合移植入激光孔道,前降支结扎后八周行心脏超声检查,评价三组心肌收缩功能.超声检查后取心肌标本行组织化学和免疫组织组织化学检查了解新生血管情况.

目录

缩略语

前言

第一部分：激光心肌血运重建缓解心绞痛的机制研究

实验一：犬急性心肌梗塞模型的改进

实验二：激光心肌血运重建缓解心绞痛的机制研究

前言

材料和方法

结果

讨论

附表、图

参考文献

第二部分：研究TMR结合EPCs移植对新生血管形成的影响

实验一：血管内皮祖细胞的体外扩增

实验二：TMR结合EPCs移植对新生血管形成的实验研究

第三部分：TMLR结合EPCs移植对心功能的影响

实验一：可注射血管内皮祖细胞一载体材料复合物的体外研究

实验二：TMLR结合内皮祖细胞移植对心功能的影响

小结

综述一：血管内皮祖细胞研究进展

综述二：干/祖细胞移植——双刃剑

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