乳腺非特殊型浸润性癌超声征象与病理分级的相关性研究

摘要

目的:
　　分析BI-RADS标准化超声征象、级别能否用于预测乳腺浸润性癌，非特殊型病理分级。且探讨超声弹性成像面积比与乳腺浸润性癌，非特殊型不同病理级别的相关性。
　　方法:
　　入选2015年1月至2016年2月的283例单发女性乳腺浸润性癌，非特殊型患者，所有患者均于本院行超声检查，并经术后病理确诊。术前参考第5版BI-RADS标准化术语记录每个结节的超声征象及BI-RADS分类。并对其行超声弹性成像检查，获取每个结节的弹性图像面积比。应用x2检验、Spearman相关分析分析各超声征象、BI-RADS类别及弹性成像面积比与不同病理分级之间的相关性。并把浸润性癌病理分级作为因变量，肿块的超声征象（包括BI-RADS分类及弹性图像面积比）为自变量建立Logistic回归模型，对独立影响乳腺浸润性癌病理分级的超声征象进行筛选。
　　结果:
　　肿块边缘、后方回声特征与病理级别具有较好的吻合度（x2=29.145、62.079，P均＜0.01）。浸润性癌，非特殊型Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅱ级之间超声弹性图像面积比差异有统计学意义(P=0.00)，且与病理级别相关性较好（r=0.519，P=0.00）。BI-RADS分级(4a，4b，4c和5)与浸润性癌，非特殊型病理分级之间相关性较差（x2=5.195，P=0.519）。BI-RADS分级（4和5）与浸润性癌，非特殊型病理分级之间相关性亦较差（x2=2.543，P=0.280）。进入Logistic回归方程的超声征象有边缘和后方回声特征，是预测乳腺浸润性癌，非特殊型不同病理分型的独立影响因素(P＜0.05)。
　　结论:
　　肿块边缘、后方回声特征、超声弹性成像图像面积比能够一定程度上预测乳腺浸润性癌，非特殊型病理分级。高级别浸润性癌，非特殊型倾向于边缘不光整、后方回声增强及更大的超声弹性成像图像面积比。

目录

声明

摘要

缩略词表

引言

资料与方法

1 临床资料

2 第5版BI-RADS标准化术语

3 肿瘤组织学分级

4 统计学方法

结果

1 临床及病理结果

2 病例组与对照组的超声特征比较

3 超声征象及BI-RADS与病理结果一致性分析

4 E／B与浸润性癌，非特殊型病理分级相关分析

5 超声征象(包含BI-RADS分类及E／B)与浸润性癌，非特殊型病理分级Logistic回归分析

讨论

结论

附图

参考文献

综述

个人简历及在研期间发表论文

致谢