跟骨Ⅲ型钛合金接骨板的生物力学研究

摘要

目的：通过对跟骨形态和骨折机理的探讨，设计了一种适用于跟骨骨折内固定治疗的新型跟骨Ⅲ型钛合金接骨板，研究此钢板的生物力学性能及其对跟骨骨折固定的有效性，为I临床应用提供可靠的理论依据。 方法：首先对钢板各部分及螺钉的生物力学性能进行测试，并运用试验应力方法对跟骨骨折模型进行内固定分析。选取带小腿新鲜足标本6只制作成跟骨骨折仿真模型，详细记录每一级加载后，总体足部的纵向位移，并记录跟骨标本的破坏载荷，观测和描述骨折形态和程度；判断仿真跟骨模型符合自然跟骨骨折的程度，确认所有模型均为SandersⅣ型。然后用跟骨Ⅲ型钛合金接骨板固定跟骨骨折模型，并再次记录每一级加载后，总体足部的纵向位移，并记录跟骨标本的破坏载荷，观测和描述骨折形态和程度；运用Spss 13.0软件包对实验中得到的跟骨固定前后的相关数据(屈服载荷、应变、整体刚度)及随载荷变化的力学线性回归，方差分析处理。 结果：随着载荷的增加，足弓变形及足部总体位移基本呈线性增加，但达到跟骨屈服载荷后呈非线性变化，随之出现骨折而破坏；加载经钢板固定后的标本，承载能力随之增加，但随着载荷的逐渐增加，应力应变曲线和与固定前相一致，且高于固定前。在统计学上有显著差异(P<0.05)。该钢板固定的跟骨骨折其强度及刚度均高于正常足，足以承载足部所受的力学载荷。 结论：跟骨Ⅲ型钛合金接骨板承载能力高、柔性大、固定可靠、稳定性好，是跟骨骨折固定的理性内固定器械。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

结果与分析

讨论

1 跟骨的解剖特点

2 跟骨骨折的损伤机制

3 跟骨骨折的治疗的发展历程

4 跟骨骨折的分型

5 跟骨Ⅲ型钛合金接骨板的特点

6 跟骨骨折手术入路的选择

7 跟骨骨折治疗的并发症和后遗症

结论

致谢

参考文献

附录