跟骨Ⅲ型钛合金接骨板与可塑形跟骨钛合金钢板生物力学强度评价

摘要

目的：选取12具新鲜小腿标本随机分为实验组和对照组，造模后进行生物力学测试，为了评价跟骨Ⅲ型钛合金接骨板与可塑性跟骨钛合金钢板固定后的生物力学强度的差异。 方法：自2007年6月到2008年3月对跟骨Ⅲ型钛合金接骨板与可塑性跟骨钛合金钢板固定后的跟骨强度进行了生物力学测试。方法为标准对照的生物力学测试，观察对象为12具新鲜小腿标本，均取材于新鲜冰冻尸体，年龄在27～36岁，平均年龄31.3岁，经X线排除了退行性变异、肿瘤、代谢性疾病及畸形等。随机进行分组，跟骨Ⅲ型钛合金接骨板固定组(治疗组)6具；可塑性跟骨钛合金钢板固定组(对照组)6具。在MTS-858 MINI BIONIX力学测试机下进行造模，用美国GE公司的Hispeed-iCT机，X光摄像机，BX型X光透视机，进行定量关观察，证实跟骨均为SanderⅣ型骨折，分别采用跟骨Ⅲ型钛合金接骨板和可塑性跟骨钛合金钢板进行内固定，之后经X线，CT证实为解剖复位，再次进行力学测试。并再次记录每一级加载后，总体足部的纵向位移，并记录跟骨标本的破坏载荷，观测和描述骨折形态和程度；运用Spss13.0软件包对实验中得到的跟骨固定前后的相关数据(屈服载荷，应变，整体刚度)及随载荷变化的力学线性回归，方差分析处理。 结果：随着载荷的增加，足弓变形及足部总体位移基本呈线性增加，但达到跟骨屈服载荷后呈非线性变化，随之出现骨折而破坏；分别对经跟骨Ⅲ型钛合金接骨板与可塑性跟骨钛合金钢板固定后的标本进行加载，承载能力随之增加，但随着载荷的逐渐增加，应力应变曲线和与固定前相一致，且高于固定前。在统计学上有显著差异(P<0.05)。但两种钢板对跟骨骨折固定后的生物力学强度该钢板固定的跟骨骨折其强度及刚度均高于正常足，足以承载足部所受的力学载荷。 结论：试验资料统计显示跟骨Ⅲ型钛合金接骨板和可塑性跟骨钛合金钢板能有效的固定跟骨骨折，达到足够的生物力学强度。但跟骨Ⅲ型钛合金接骨板和可塑性跟骨钛合金钢板在固定后跟骨骨折的生物力学强度上没有显著的差异。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

结果与分析

讨论

1跟骨骨折的机制及病理解剖

2跟骨骨折的影像学检查

3跟骨骨折模型的建立

4跟骨关节内骨折的并发症

5跟骨Ⅲ型钛合金接骨板与可塑性跟骨钛合金钢板的特点

结论

参考文献

致谢

附录