鼻窦炎冲洗液对慢性鼻窦炎不同中医证型术后早期粘膜恢复的影响

摘要

目的：观察该冲洗液对不同中医辨证分型（脾胃湿热型、脾虚湿聚型）慢性鼻窦炎患者在鼻内窥镜术后术腔粘膜恢复情况的影响，确立对不同中医类型辨证的疗效及适应证等。
　　方法：将广东省中医院耳鼻喉科病房符合纳入标准的患者分为脾胃湿热型30例（A组），脾虚湿聚型30例（B组），术前给予相同治疗，术中两组均行Messerklinger术式，术后给予相同治疗，第3天予鼻窦炎冲洗液冲洗鼻腔至3个月，随访过程中于术后2周，术后1月，术后3月行鼻内镜复查，内镜下观察两组术腔粘膜恢复的情况，均采用视频彩色打印机收集中鼻甲和术腔形态照片。各种阳性体征有记1分，无记0分，并对A组、B组不同阶段的总分进行比较，将相关数据输入SPSS13.0建立数据库并进行统计学分析，计量资料将采用t检验，计数资料采用卡方检验，不属正态分布者采用秩和检验。
　　结果：A组与B组，术后2周鼻窦内窥镜下术腔形态学评分比较，在鼻道分泌物、粘膜水肿、囊泡、术腔粘连方面，P>0.05，差异无显著性意义。术后1月鼻窦内窥镜下术腔形态学评分比较，在鼻道分泌物、粘膜水肿、囊泡、息肉、肉芽、术腔粘连、窦内积脓、窦口狭窄、术腔闭塞方面，P>0.05，差异无显著性意义。术后3月鼻窦内窥镜下术腔形态学评分比较，在鼻道分泌物、粘膜水肿、囊泡、息肉、肉芽、术腔粘连、窦内积脓、窦口狭窄、术腔闭塞方面，P>0.05，差异无显著性意义。A组与B组比较，术后2周、1月、3月鼻窦内窥镜下术腔形态学总分比较，P>0.05，差异无显著性意义。各组术后2周、1月、3月鼻窦内窥镜下术腔形态学总分比较，P<0.05，差异有显著性意义。
　　结论：鼻窦炎冲洗液可适用于慢性鼻窦炎不同中医证型术后的鼻腔冲洗。该冲洗液有清除鼻道分泌物，减轻粘膜水肿，抑制囊泡、息肉等复发，促进粘膜再生恢复的作用。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

一、慢性鼻窦炎的现代医学研究进展

（一）发病机理

（二）治疗方法

（三）鼻内镜术后疗效评估方法

二、鼻渊的中医药研究进展

（一）病因病机

（二）治疗方法

第二部分 临床研究

一、研究目的

二、研究对象

（一）病例来源

（二）诊断标准

三、研究方法

（一）观察方法

（二）实施方案

（三）观察项目

（四）统计方法

（五）不良反应

四、研究结果

（一）一般资料

（二）疗效观察

五、讨论

（一）术腔粘膜形态转归

（二）鼻窦炎冲洗液的疗效研究

（三）鼻窦炎冲洗液的方药分析

（四）鼻窦炎冲洗液的治疗机理分析

（五）存在的问题

（六）今后的研究思路

结语

参考文献

附录

致谢