颈前路减压治疗脊髓型颈椎病疗效分析

摘要

目的：观察颈前路减压治疗脊髓型颈椎病的术后疗效，并探讨病情、病程与疗效之间的关系。
　　 方法：回顾性分析了2007年12月到2009年12月在福建省立医院行颈前路椎体次全切除减压加植骨或钛网植骨内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者63例，根据JOA标准对手术前后脊髓功能进行评分，并对手术疗效及病情、病程与疗效之间的关系进行分析。
　　 结果：平均随访17.6个月，JOA评分从术前8.51分改善到术后14.20分，平均改善率为61％。将手术前后JOA评分进行配对t检验，差别具有统计学意义(t=-12.863，P=0.000)。病情严重程度不同的患者间疗效差别无统计学意义(F=1.309，P=0.294)，而病程长短不同的患者间疗效差别具有统计学意义(t=7.633，P=0.000)。
　　 结论：①颈前路椎体次全切除减压加植骨或钛网植骨内固定术对脊髓型颈椎病可以达到有效的治疗。②脊髓型颈椎病患者术后疗效与术前病程有关，确诊后应早期手术治疗，以提高手术疗效。③术前病情严重程度对手术疗效无明显影响，即使术前脊髓功能评分较低，积极手术治疗也会取得改善。

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综述 脊髓型颈椎病病因及前路手术治疗进展