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外科消融与导管消融治疗房颤疗效比较的Meta分析

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摘要

前言

1.资料与方法

1.1 研究对象

1.2 文献检索

1.3 文献筛选与资料提取

1.4 统计分析

2.结果

2.1 文献检索结果

2.2 纳入研究的基本特征及质量评价

2.3 Meta分析结果

2.4 并发症

2.5 发表偏倚分析

3 讨论

4 结论

参考文献

文献综述 持续性心房颤动导管消融方法及策略

致谢

攻读硕士期间的研究成果及发表学术论文

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摘要

目的:系统评价外科消融与经导管消融治疗房颤的疗效及安全性。
  方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、知网、万方、中国生物医学文献、维普中关于外科消融与导管消融治疗房颤从1991年1月至2014年1月的临床对照试验,并追溯纳入研究的参考文献,提取研究数据后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。
  结果:最终纳入了6篇符合标准的文献,共包含905例患者。 Meta分析结果显示:房颤外科消融术后窦性心律维持率较导管消融高[OR=2.46,95%CI(1.82,3.31),P<0.00001],可提高阵发性房颤亚组[OR=2.47,95%CI1.00 to6.12,P=0.05]及慢性房颤亚组[OR=2.54,95%CI(1.62,3.96),P<0.0001]窦性心律维持率。但手术并发症外科消融组较导管消融组高[OR=1.93,95%CI(1.16,3.19), P=0.01].
  结论:对于房颤病人,外科消融在房颤术后窦性心律的维持率方面优于导管消融,但手术并发症较导管消融高。进行与导管消融之间的大样本,前瞻性随机对照研究势在必行。

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