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超声造影对甲状腺癌颈部转移性淋巴结定位定性诊断的临床研究

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前言

1.材料及方法

1.1研究对象

1.2研究方法

1.3数据处理

2结果

2.1术前超声及超声造影总体诊断结果

2.2术前超声及超声造影对各区淋巴结性质诊断结果

2.3超声及超声造影定位指导颈淋巴结清扫范围准确率

3 讨论

参考文献

文献综述: 分化型甲状腺癌再次手术中常见并发症的预防策略

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:评价术前超声(ultrasound,US)超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对甲状腺癌颈淋巴结转移的定性定位诊断价值,指导颈淋巴结手术清扫范围。方法:回顾性分析我院242例甲状腺癌患者临床资料,术前均行US、CEUS检查,分别记录淋巴结在各区分布,手术均行颈淋巴结分区域清扫,与术后病理进行比较。结果:US对甲状腺癌颈淋巴结转移诊断灵敏度为30.8%,特异度为89.0%,CEUS对甲状腺癌颈淋巴结转移诊断灵敏度为62.7%,特异度为94.5%,二者的灵敏度相比差异有统计学意义(P=0.000)。CEUS对各区域淋巴结诊断阳性预测值最高为VI区93.9%,其次依次为II、III、IV区,分别是92.3%、84.9%、80.4%,最低为 V区62.5%。CEUS定位指导甲状腺癌颈侧区手术范围准确率为77.6%,US的准确率为63.8%。结论:CEUS对颈部各区域转移性淋巴结定性定位诊断明显优于US,可指导临床手术方式及清扫范围。

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