认知重构干预与记忆策略训练对健康老年人的记忆功能的影响研究

摘要

进入老年期后，随着年龄的增长，个体的身体机能逐渐出现不同程度的衰退。很多老年人表现出认知功能的下降和老化，其中记忆功能的衰退最为明显。而老年人记忆衰退受很多因子的影响，且在部分情况下可以延缓或逆转。干预训练研究表明，老年人中某一部分的记忆下降与使用非最佳的学习和记忆策略有关，老年人可以学习和利用更有效的记忆策略来提高记忆能力。除此之外，有研究者指出控制信念和自我效能对记忆功能的衰退可能产生促进或保护作用的影响，同时提出了针对老年人记忆控制信念的干预——认知重构。
　　 通过分析整理已有研究，我们可以看到，目前研究在基于干预内容的多领域有效结合问题和干预效果的保持问题两方面存在不足。
　　 为此，在以往研究的基础上，本文以健康老年人为研究对象，运用问卷调查、访谈法、行为训练等研究方法，包括:
　　 (1)记忆控制信念、自我效能与老年人记忆功能的关系;
　　 (2)记忆干预方案的设计;
　　 (3)基于记忆控制信念的认知重构与记忆策略训练对老年人记忆功能的影响。
　　 从以上三方面考察认知重构干预对健康老年人记忆功能、记忆控制信念和记忆自我效能的影响效果，同时对这种影响的保持作探索性研究。
　　 研究结论:
　　 (1)记忆控制信念与、面孔姓名即时回忆、购物清单即延时回忆相关性较高，与数字广度相关性较低。而与面孔姓名延时同忆和数字表延时回忆相关不显著;
　　 (2)记忆自我效能水平与购物清单即时记忆、面孔姓名即时记忆相关性较高，而与其他记忆任务相关性较低;记忆自我效能强度与所有记忆任务的相关度均较低:
　　 (3)记忆控制信念与记忆自我效能的水平和强度成正相关。且记忆控制信念与记忆自我效能水平的相关性要高于与记忆自我效能强度的相关性;
　　 (4)人口学变量对记忆控制信念和记忆自我效能的影响。记忆控制信念、记忆自我效能水平与受教育程度、家庭来源呈正相关，而与年龄呈负相关，与性别相关不显著;记忆自我效能强度与年龄呈负相关，而与受教育程度、性别和家庭来源相关不明显;
　　 (5)干预训练的有效性。整体来看，两种干预方法对健康老年人的记忆改善是有效的;
　　 (6)不同干预方法的干预效果差异。整体来说，混合干预比单一干预方式对健康老年人的记忆能力改善效果更好，从另一方面说明认知重构干预对提高老年人的记忆能力有一定效果;
　　 (7)人口学变量对干预收益的影响。本研究将干预组被试以性别（男、女），年龄(55-60、61-65、66-70)，受教育程度（小学、初中、高中及以上）分组比较了人口学变量对训练收益的影响，结果显示在本次干预研究中，人口学变量对干预效果无显著影响。
　　 (8)在干预收益的保持上，混合干预组优于单一干预组，而与日常生活中最常遇到的记忆问题相对的记忆任务比起其他记忆任务，其干预收益更易保持。

目录

声明

摘要

1 问题提出

1．1 记忆老化研究现状

1．1．1 记忆老化的概念

1．1．2 正常与病理性记忆老化

1．1．3 记忆老化的影响因素

1．1．4 记忆老化的神经生理机制

1．1．5 记忆老化的理论支持

1．1．6 不同记忆类型的正常老化

1．1．7 记忆老化的可塑性

1．2 记忆干预研究评述

1．2．1 记忆干预训练研究

1．2．2 认知重构干预研究

1．2．3 记忆干预效果及评估测量

1．2．4 现有研究中存在的不足

1．3 本研究的意义

1．3．1 理论意义

1．3．2 实践意义

2 研究设计

2．1 研究对象

2．2 研究方法

2．3 研究假设

2．4 研究思路

3 研究一 健康老年人记忆控制信念、自我效能与记忆功能的相关研究

3．1 研究目的

3．2 研究对象

3．3 研究方法

3．4 研究工具

3．5 施测程序

3．6 结果与分析

3．6．1 记忆控制信念与记忆功能的关系

3．6．2 记忆自我效能与记忆功能的关系

3．6．3 记忆控制信念与记忆自我效能的关系

3．6．4 人口学变量与记忆控制信念和记忆自我效能的相关研究

4 研究二 基于记忆控制信念的认知重构干预及记忆策略训练方案的设计研究

4．1 研究目的

4．2 研究对象

4．3 研究方法

4．4 研究工具

4．5 前期访谈

4．5．1 干预材料

4．5．2 干预内容——基于记忆控制信念的认知重构干预

4．5．3 记忆策略训练

5 研究三 基于记忆控制信念的认知重构干预与记忆策略训练对健康老年人的记忆功能的影响研究

5．1 研究目的

5．2 研究对象

5．3 研究方法

5．4 研究工具

5．5 实验程序

5．5．1 前测

5．5．2 干预

5．5．3 后测

5．5．4 追踪测

5．6 结果与分析

5．6．1 干预前人口学变量比较

5．6．2 各组基线值比较

5．6．3 干预组前后测差异比较

5．6．4 干预组与控制组后测成绩比较

5．6．5 干预组组间收益差异比较

5．6．6 人口学变量对干预收益的影响

5．5．7 干预训练的收益保持

6 总讨论

6．1 健康老年人记忆控制信念、自我效能与记忆功能的相关研究

6．2 基于记忆控制信念的认知重构干预及记忆策略训练方案的设计研究

6．3 基于记忆控制信念的认知重构干预与记忆策略训练对健康老年人的记忆功能的影响研究

6．4 研究的创新与不足

6．4．1 研究的创新

6．4．2 研究的不足

6．5 未来研究展望

6．5．1 记忆干预训练项目模型建构

6．5．2 认知重构干预

6．5．3 记忆干预训练对个体生理指标(MRI，磁共振成像)的影响

6．5．4 干预后干预的研究

7 总结论

参考文献

附录

致谢

发表论文及参加课题一览表