慢性丙型肝炎干扰素联合利巴韦林治疗后长期随访中复发及其影响因素研究

摘要

目的:观察和分析慢性丙型肝炎患者经干扰素联合利巴韦林治疗获得治疗结束应答后长期随访中的复发情况及其影响因素。方法:长期随访资料完整的146例慢性丙型肝炎患者纳入回顾性统计分析.治疗方案为聚乙二醇干扰素(126例)或普通干扰素(20例)联合利巴韦林治疗,疗程依基因型分别为24周(非1b型)或48周(1b型).结果:146例慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗结束后平均随访33.45±16.41月,最短12个月,最长85个月,累计复发率为14.80％.高年龄患者复发率较高。结论:CHC患者抗病毒治疗结束后半年内复发的概率最大,是随访的重要时间段,6月后仍存在复发的危险性,应重视随访,2年后未见复发才能考虑临床痊愈.接受病毒基因型指导的标准抗病毒方案(lb型疗程48周,非lb型疗程24周)的患者,只有年龄与复发显著相关,高龄患者容易复发.基因型指导的抗病毒方案基本上消除了病毒因素对治疗应答的影响.