髂股入路微创人工全髋关节置换术的临床研究

摘要

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)已经成为一种常规并且成熟的手术术式,随着骨科微创概念认识的不断深化,以及导航系统及手术器械的更新,微创(minmally invasive surgery,MIS)全髋关节置换已成为关节外科发展的新技术。从微创理念上可将其分为两大类:—类是小切口THA(micro-incision THA),将传统髋关节前侧、外侧、后侧、髂股入路的切口缩短,而深层入路和传统术式基本一样;另外一类通过透视、使用特殊器械来完成如双切口手术入路和髂股入路(又称OCM入路,德国Orthopadische Chirurgie Munchen医院缩写)的髋关节置换,这类术式侧重于“微侵入”,强调深层剥离从肌间隙进入,不切断臀中肌和髋关节外旋肌,因此更符合微创手术的真正含义。医院自2006年2月~2008年10月对符合研究标准的51例单侧股骨颈骨折患者行骼股入路THA，并与同期按常规后外侧切口完成的51例THA进行比较，以探讨两种术式在手术时间、出血量、切口长度、围手术期并发症、术后Harris评分及影像学评价等方面的差异。