肾康注射液辅助治疗慢性肾脏病2～5期疗效的Meta分析

摘要

目的：评价肾康注射液治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)2～5期有效性及安全性. 方法：计算机检索7个数据库(均至2018年4月),收集关于肾康注射液辅助治疗2～5期的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由2名研究员独立提取文献资料,根据Cochrane Handbook5.1.0偏倚风险评估工具进行文献质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析. 结果：最终纳入18项研究,共1271例患者.Meta分析结果显示,与常规治疗相比,加用肾康注射液辅助治疗CKD2～5期能提高治疗有效率(RR=1.40,95％Cl[1.21,1.61],P＜0.0001),降低血尿素氮(BUN)(MD=3.49,95％Cl[2.89,4.09],P＜0.00001)及血肌酐(Scr)(MD=64.29,95％Cl[54.56,74.02],P＜0.00001),提高肌酐清除率(Ccr)(MD=7.75,95％Cl[6.85,8.66],P＜0.00001)与血红蛋白(Hb)(MD=9.03,95％Cl[6.62,11.45],P＜0.00001),但在不良反应方面无统计学意义(RR=0.45,95％Cl[0.20,1.04],P=0.06). 结论：肾康注射液辅助治疗能延缓多阶段CKD进展,改善并发症,但受纳入研究质量限制,有待更多大样本、高质量临床研究验证.