穴位埋线疗法治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病随机对照研究

摘要

目的：比较穴位埋线疗法与多烯磷酯酰胆碱胶囊治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效差异. 方法：采用多中心临床试验,从三个临床中心共选取180例符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝病肝郁脾虚型患者作为研究对象,每个中心各60例,按照随机和盲法(单盲)的原则分为埋线组和西药组,每组30例.在控制饮食和适量运动等一般治疗的基础上,埋线组给予穴位埋线疗法治疗,取穴肝俞、太冲、丰隆、足三里、三阴交,7天埋线1次;西药组给予口服多烯磷酯酰胆碱胶囊(易善复)治疗,228mg/粒,2粒/次,每天3次.治疗6个月后,比较两组患者治疗前后临床症状及体征、肝脏酶学及血脂、腹部B超的变化. 结果：(1)中医证候评分方面,埋线组中医证候总积分显著低于西药组,有显著性差异(P＜0.05);(2)肝脏酶学及血脂水平方面,血清谷丙转氨酶(ALT)和血清谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平均比西药组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)腹部B超检查方面,埋线组脂肪肝程度的改善较西药组显著,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)临床疗效方面,埋线组总有效率为89.8％(79/88),显著高于西药组(76.7％),有显著性差异(69/90,P＜0.05). 结论：穴位埋线疗法治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病疗效确切,且优于口服多烯磷酯酰胆碱胶囊.