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PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后术后再骨折原因分析

摘要

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后再骨折因素. 方法:自2008年6月至2016年7月,因骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)PVP术后失败病例21例,其中男性4例,女性17例,年龄68~85岁,平均(75.3±2.17)岁,在术后5~10个月内出现不同程度腰部疼痛及活动受限,比较首次住院手术前后及再次住院后患者伤椎前缘改变、矢状位Cobb角改变,两次住院期间骨密度改变,分析其失败原因. 结果:患者首次住院手术前后及再次住院后伤椎前缘高度分别为0.95±0.08cm、0.96:±0.09cm、0.79±0.07cm,首次手术前后伤椎前缘高度并无明显差异(P>0.05),再次住院后伤椎前缘高度与首次术后伤椎前缘高度明显减少(P<0.05);患者首次住院手术前后及再次住院后矢状位Cobb角分别为17.94°±1.21°、18.01°±1.01°、24.02°±0.94°,首次手术前后矢状位Cobb角并无明显改变(P>0.05),再次住院后矢状位Cobb角较首次术后矢状位Cobb角明显变大(P<0.05);两次住院期间骨密度分别为-2.9±0.32SD、-3.4±0.42SD,第二次住院期间骨密度较首次住院期间骨密度明显降低(P<0.05). 结论:骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后再骨折与患者骨密度变化、脊柱应力改变相关.

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