慢病综合服务门诊模式在高血压病分级诊疗中的实践与效果分析

摘要

建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义.重庆市梁平区云龙中心卫生院创新性推出了慢病综合服务门诊与分级诊疗相结合的管理模式,建立村镇区三级医疗机构组成的全科服务团队,实现优质医疗资源下沉,对高血压患者建立专病档案,实行分级动态管理,强化基本医疗服务和公共卫生服务的有效结合,从病情筛查与评估、健康生活方式、药物治疗等多方面入手,充分发挥团队作用,指导患者合理就医和规范治疗,形成"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"的分级诊疗模式.该模式成效初显,期望能为其他经济不发达地区推进分级诊疗工作提供参考.