社区实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式效果分析

摘要

目的总结2017年深圳市福田区社区健康服务中心实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作取得的成效,探讨分级诊疗和综合防治服务模式试点工作的可行性和先进性。方法以社区健康服务中心2016年1月至2017年12月转诊至福田区慢性病防治院的肺结核可疑者196人为研究对象,分析肺结核可疑者的转诊情况;以社区健康服务中心2016年1月至2017年12月管理的873例肺结核患者为研究对象,分析患者的规范治疗及规范管理情况。结果2017年社区健康服务中心转诊了188例肺结核可疑者,主动到位185例,转诊到位率98.4%,高于同期辖区综合医院肺结核可疑者的转诊到位率(34.8%),差异有统计学意义(χ^2=88.9,P<0.05);高于2016年社区健康服务中心转诊可疑者数量(转诊8人)。2017年,社区健康服务中心管理了504例肺结核患者,全部患者进行了第一次入户调查,管理率达100%;按照基本公共卫生服务规范要求,对患者进行定期随访,规范管理493例,规范管理率达97.8%;同时,社区健康服务中心对187例涂阳患者进行了隔离期的督导随访管理。结论2017年福田区社区健康服务中心实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作,有效提高了肺结核可疑者转诊到位率,对肺结核患者做到了精细化管理,涂阳肺结核患者隔离治疗2周对保护易感人群起了较大的保护作用,总体上分级诊疗工作取得了良好的效果,值得继续推广执行。