CRT：QRS波宽度评估预后的重要性

摘要

心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)又称三腔起搏器,通过在右心房、右心室和左心室放置3根起搏电极来发放不同时间间期的电刺激,以改善心脏的电不同步,最终达到纠正心脏的机械失同步,恢复心脏协调收缩功能的目的.多项大型临床研究均证实,CRT联合药物治疗与单纯药物治疗相比,可改善患者症状,明显提高心脏功能、运动耐量及生活质量,并显著降低因心衰再住院率和各种原因的病死率.研究表明,QRS时限增宽与左心室机械不同步性相关,可能导致左室收缩能力下降.CRT通常可以让QRS波时限变窄,同时改善患者心功能及心衰症状.然而,仍有相当数量的患者CRT术后QRS波时限宽于术前.