采用Scorpio假体行关节置换术治疗类风湿性关节炎的远期临床疗效研究

摘要

目的:评估采用Scorpio假体行关节置换术治疗类风湿性关节炎的远期临床疗效.方法:对1999年1月—2000年12月于我科采用Scorpio单半径后方稳定型膝关节假体行全膝关节置换术的北京地区34例患者进行随访.其中10例失随访,随访率71％;8例去世,2例拒绝随访;其余14例患者(24膝)完成随访.手术时患者平均年龄54.6岁,平均体重指数23.10Kg/m2,男2例,女12例.对患者进行临床及影像学评估,临床评估包括膝关节评分(KSS评分)、功能评分、HSS髌股关节评分、膝关节活动度、VAS评分及主观满意度.影像学评估采用膝关节负重正侧位及髌骨轴位,观察假体周围有无透亮线.结果:平均随访时间为12.4年,至随访结束时3例3膝已行膝关节翻修术.余下患者KSS评分由术前的17.8分提高到随访时的94.7分,功能评分由术前的17.1分提高到随访时的61.0分,髌股关节得分为87.9分,ROM由术前的74.1°提高到103.8°,VAS评分由6.6分降低到的0.1分,以上指标均有显著性改变(P=0.000).患者平均主观满意度为9.3分.膝关节假体周围观察到9例透亮线,但无假体松动证据.随访时3膝已行翻修术,其中感染2膝、胫骨平台松动1膝.结论:采用Scorpio假体行关节置换术治疗类风湿性关节炎,可有效缓解疼痛,获得满意的远期临床疗效.