高天舒教授辨治原发性甲减临床用药规律研究及学术思想解析

摘要

目的：本研究通过收集、归纳及整理高天舒教授治疗原发性甲状腺功能减退症的病案,基于数据挖掘技术,探析高天舒教授治疗原发性甲减的用药规律及学术思想,并为临床上治疗本病提供有效的依据及新的思路与方法. 材料与方法：病例来源为就诊于辽宁中医药大学附属医院高天舒专家门诊的原发性甲减患者,时间范围选择在2013年9月1日到2017年11月30日,将此阶段就诊的患者的信息(如：姓名、性别、年龄及用药)录入到Excel2013表中以制成数据库.根据普通高等教育'十二五'国家级规划教材《中药学》将药物进行分类,进而得出吾师最常选用的药物种类及核心用药. 结果：1.本次共收集病例122例,共计284个诊次,涉及233种中药,总用药频次4199次.通过统计分析得出高天舒教授治疗本病使用最多的药物是补虚药(补气药占50.82％,补阳药占20.50％,补血药占16.45％,补阴药占12.23％),佐以清热药、化痰药、理气药、解表药及活血化瘀药随症加减.2.通过聚类分析后得到的冰柱图及树状图,将高天舒教授治疗原发性甲减使用的核心药物作为变量,分为5类：第一类：浙贝母、莪术、牡蛎、半夏、夏枯草、紫苏;第二类：黄芪、当归、香附;第三类：黄芩;第四类：柴胡、赤芍;第五类：白术、党参、甘草、陈皮. 结论：1.吾师在治疗上以补虚药为核心药物,佐以清热药、化痰药、理气药、解表药及活血化瘀药.2.吾师在遣方用药上,有升有降、有寒有温、有补有泻,共奏益气健脾、化痰散结解毒之功.