定期尿激酶微泵注入预防血透隧道导管功能不良及血栓形成的体会

摘要

目的：探讨预防血透隧道导管功能不良的有效治疗方法. 方法：对入选的患者每月定期予尿激酶5万u加入生理盐水至50ml共2管(尿激酶总量10万u,浓度为0.1万u/ml),分别自隧道导管动、静脉端微泵注入10ml/h,共5小时.常规每月1次,如导管功能不良无改善,在凝血功能安全范围内,必要时每月2-3次,治疗后给予肝素封管. 结果：24例患者经定期尿激酶预防性微泵注入治疗后,导管平均使用时间27月,平均年畅通率达71％-79.1％,透析时血流达到200-300ml,无出血、肺动脉栓塞等副作用发生. 结论：本方案可有效预防隧道导管功能不良,安全性高,减少了患者导管血栓形成及堵塞的风险,保护了患者的血管通路.