足踢腹部致迟发性脾脏破裂法医学鉴定分析

摘要

本例中，刘某具有左腹部外伤史，伤后十天行剖腹手术，术中见腹腔内大量积血，脾脏实质及被膜均破裂。分析其受伤时脾脏应为中央破裂，当时由于出血量较少而症状出现不明显，随着出血量的增多，向外挤压，使脾脏被膜扩大，这时如有轻微外力或活动异常，便可使被膜由于向外压力增大而破裂，致使血液流入腹腔形成脾脏的真性破裂，随之出现腹部的一系列症状和体征。本例脾脏破裂手术予以脾脏切除，并行病理检验，证实脾脏破裂符合外伤性破裂。故此在鉴定中认定刘某确系腹部受到外力作用致脾脏破裂，其损伤程度鉴定根据《人体损伤程度鉴定标准》第5.7.2 c)款项之规定，评定为重伤二级。