ICD:与CRT-D不适当治疗的比较

摘要

ICD的适当治疗是指ICD对血流动力学不稳定的单形性室性心动过速、多形性室性心动过速及心室颤动的治疗.ICD的不适当治疗主要包括三个层次的内容:①ICD对室上性心动过速的治疗,包括心房颤动、房性心动过速、心房扑动和窦性心动过速等,是引起ICD不适当治疗的常见主要原因;②ICD对噪音信号干扰的治疗,包括外部噪音、电池干扰、导线连接问题、肌电位感知、心房远场感知、T波过感知、电极导线断裂/磨损等;③ICD对血流动力学可耐受的非持续性室性心动过速、经ATP可终止的室性心动过速进行的不必要治疗.CRT-D与ICD患者相比较，可以明显减少不适当ICD的治疗和电击，且CRT-D术后发生心房颤动、房扑、窦性心动过速、室上性心动过速的可能性较ICD术后明显减少，这一结论，对于CRT-D在心力衰竭患者中的广泛应用，提出了更科学的依据。