骨肉瘤磁共振成像的序列选择意义

摘要

目的:研究骨肉瘤患者术前MRI各检查序列在对肿瘤髓内侵犯范围的判定上的精确性及作用大小.材料与方法:收集本院自1991年至2001年1月的临床及病理资料完整的骨肉瘤患者28例患者行MRI检查,美国Resonex 0.38T磁共振成像机,扫描序列为:自旋回波(SE序列),反转恢复序列(STIR).所有患者均行增强扫描后TIWI扫描.造影剂为Gd-DTPA 0.1mmol/kg体重,经肘部浅静脉注射后立即成像.术后病理标本制成切片(HE染色),进行肿瘤定性分析.结果:MRI成像在骨肉瘤髓内侵犯长径判定上,T2WI成像在内崩瘤髓内侵犯长径判定上,T2WI、脂肪抑制、增强扫描与T1WI均有显著性差异,在前后径判定上前三种方法与T1WI均无显著性差异,而在左右径判定上,只有脂肪抑制成像与T1WI有显著性差异.结论:SE序列中T1WI(横断位、矢状位、冠状位)应作为对骨肉瘤侵犯范围围判定的首选成像方式.