青少年/儿童原发系统性间变大细胞淋巴瘤CHOP方案化疗加放疗的治疗结果

摘要

目的：分析青少年儿童原发系统性间变大细胞淋巴瘤(primary systemic anaplastic large-cell lymphoma,ALCL)患者接受CHOP(环磷酰胺,长春碱,阿霉素,强的松)为主的方案化疗加/不加受累野放疗的疗效.rn 方法：回顾分析我院收治的28例青少年/儿童原发系统性间变大细胞淋巴瘤患者,其中Ⅰ/Ⅱ期患者共12例(42.9％)单纯化疗2例,10例为综合治疗;Ⅲ/Ⅳ期患者16例,单纯化疗14例,综合治疗2例.化疗方案为CHOP有15例,CHOP联合其它高强度化疗方案有13例.中位化疗周期数为6个(3-17个).放疗多为受累野照射,中位剂量45Gy(39.6-50Gy).rn 结果：全组患者首程治疗后达到完全缓解(complete remission,CR)者有25例,CR率为89.3％(25/28),3例为病变进展(progression disease,PD).中位随访时间为45.3个月(2.1-136.17个月).全组患者5年无事件生存率(event-free survival,EFS)为79.8％,5年总生存率(overall survival,OS)为92.7％.疗终达到CR患者5年OS为100％,而未达CR/CRu的患者无5年生存率.大于一个结外器官受侵患者的5年无事件生存率为37.5％,而0-1个结外器官受侵患者的5年无事件生存率为85.4％(p=0.01).rn 结论：青少年/儿童原发系统性间变大细胞淋巴瘤按成人方案治疗效果满意,但还需要长期随访.