晚期睾丸癌腹膜后淋巴结转移Ⅱ期手术治疗

摘要

目的:主要介绍晚期睾丸癌非根治手术的患者,经化疗及放疗等综合性治疗,肿瘤不完全消退,再次化疗或放疗不显效果的患者,经过做·期腹膜后淋巴结肿块切除或减瘤手术治疗,取得了一定的疗效.方法:选择72例不适合根治性手术的患者,均先行单纯睾丸肿瘤切除手术,而后化疗,每1个月一周期,3个周期为一疗程.经过3~6个周期的治疗,复查CT、MRI、彩超及生化检查,肿瘤完全消退的患者,休息3周再进行下一步治疗;肿瘤不完全消退的患者,实施·期手术切腹膜后肿块.结果:经过以上方法的治疗效果满意,72例中有43例做·期手术治疗,切除最大肿块约新生儿头大小,最小5cm,1年随访率为100﹪.3年86﹪,5年65﹪,10年13﹪.结论:本研究认为:非根治性的晚期睾丸癌患者,经化放疗等综合治疗以后,腹膜后淋巴肿块不完全消退的患者,对各种治疗方法仍不见有效果的患者,不应该放弃治疗,应积极选择·期切除或减瘤手术治疗,可挽救一批患者的生命及延长生存期.