辅助生殖技术受孕胎儿颅内结构发育的产前超声研究

摘要

目的：利用产前超声监测中孕期辅助生殖技术(ART)受孕胎儿颅内结构的生长发育并统计其中枢神经系统(CNS)畸形检出率,以评价辅助生殖技术是否影响其子代胎儿期的中枢神经系统发育.rn 材料和方法：2010年1月至2012年6月在南京医科大学附属苏州医院建卡并进行中孕期胎儿结构畸形筛查且正规产检的所有单胎妊娠胎儿中,ART受孕胎儿427例,自然受孕(NC)胎儿32 859例.研究分为两部分:1、选取正常的中孕期ART受孕胎儿72例(作为实验组,称为ART组)及NC胎儿201例(作为对照组,称为NC组),利用二维超声分别测量胎儿透明隔腔(CSP)宽度、小脑横径(TCD)、小脑延髓池(CM)深度及侧脑室径,分析各测量值与孕周有无相关性,并比较两组间各测量值有无统计学差异.2、收集所有ART受孕胎儿及NC胎儿中超声诊断为CNS畸形的病例，计算各自的CNS畸形发生率并比较有无统计学差异。rn 结果：1、两组各测量值及比较①ART组:CSP宽度及TCD与孕周有较好的相关性，随孕周增加而增长，相关系数分别为r=0.7841,P<0.0001及r=0.7698,P0.05).②NC组:CSP宽度及TCD与孕周有较好的相关性，随孕周增加而增长，相关系数分别为r=0.7864，P<0.0001及r=0.6926,P<0.0001。而CM深度及侧脑室径与孕周无明显相关性(P<0.05)。③ART组和NC组胎儿间各测量指标分别比较均无明显统计学差异(P>0.05).2、CNS畸形情况:①所有ART受孕胎儿中，超声诊断5例CNS畸形，CNS畸形检出率为1.2%(5/427).②所有NC胎儿中，超声诊断CNS畸形296例，CNS畸形检出率为0.9%(296/32859).③ART受孕胎儿的CNS畸形发生率与NC胎儿比较无明显统计学差异(P