瘢痕子宫中期妊娠引产方式的研究进展

摘要

引产方法的选择直接关系母体健康安全,本文就瘢痕子宫中期妊娠相关引产方法进行综述.常见引产方式主要有钳刮术、剖宫取胎术等手术引产以及依沙吖羊膜腔注射引产或联合口服米非司酮、米非司酮配伍米索前列醇、水囊引产等非手术引产。近年来，伴随着婚育年龄的后延、子宫腔镜手术的开展，瘢痕子宫的育龄妇女相应增加，妇产科医师在工作中应谨慎把握剖宫产、子宫相关手术指征，掌握手术技巧，引产前务必完善相关检查，尤其影像学检查以了解胎盘位置、子宫瘢痕部位、瘢痕厚度及瘢痕连续性等，排除相关禁忌症，选择合适的引产方式，适时备血、准备静脉通道，引产过程中需严密监护，特别注意观察宫缩强度、宫缩间歇、阴道流血、子宫瘢痕处是否有压痛等情况，时刻警惕先兆子宫破裂及子宫破裂等异常情况，必要时手术终止妊娠。