瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠引产方式探讨

摘要

目的:探讨瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态中期妊娠适宜引产方式.方法:选择2006年3月至2011年12月在四川大学华西第二医院因胎儿畸形要求引产的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置状态的患者32例,孕周18～22周,根据孕妇意愿分为两组,A组(16例)行依沙吖啶引产联合预防性选择性子宫动脉栓塞术,B组(16例)行单纯依沙吖啶引产,比较两组患者的手术情况.结果:A组引产成功率(93.75％)高于B组(43.75％),差异有统计学意义(P＜0.05).A组失血量、剖宫取胎率、胎盘粘连率均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组的急诊子宫动脉栓塞率、子宫切除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:依沙吖啶羊膜腔注射联合预防性子宫动脉栓塞术,具有引产成功率高、剖宫取胎率低、失血量少、胎盘粘连率低等优点,减少了对患者的损伤,最大程度地保留了患者的生育功能.