当今急性白血病治疗的三步曲

摘要

根据多数急性白血病患者的治疗情况和病情变化规律,我们总结出急性白血病三步疗法.第一步采用凉血解毒中药结合化疗取得血液学缓解.急性白血病发病时,白血病细胞快速大量增殖,体内白血病细胞总数可达1百亿个,病人常有发热、出血、肝脾肿大、乏力等表现,常因出现无法控制的出血及感染而死亡.此为急性白血病初发阶段,多因感受邪毒,直伤髓府,而成髓毒.此时邪毒实盛,治疗的目的就是尽快遏制病情,达到缓解.治当凉血解毒.第二步取采用扶正祛邪中药结合化疗或DC-CIK细胞治疗取得遗传学或分子生物学缓解.研究证实取得血液学缓解的病人,体内仍有大量的白血病细胞,总数约1000万到1亿个,残留急性白血病处于较高水平,急性白血病基因阳性.患者多有气色差、乏力、食欲不振等表现,此时患者正气已虚,邪已不盛,治当健脾益气,滋阴养血,解毒祛邪,以获得遗传学或分子学缓解,使急性白血病相关基因或染色体转为阴性.第三步采用解毒祛邪中药结合细胞免疫治疗清除微小残留白血病细胞达到治愈.取得遗传学或分子学缓解的患者体内白血病细胞显著减少,但并未彻底消失,仍是复发的根源.此时化疗对这些残留的白血病细胞成效不大.此阶段患者血象、骨髓象正常,自我感觉无明显不适,属正气亦复,邪气已微.治当重用解毒祛邪中药清解毒邪,以达根治.