海绵窦区颅神经血供的显微解剖及临床应用研究

摘要

目的:随着海绵窦区显微手术的不断开展,迫切需要海绵窦区颅神经血供的显微解剖资料.方法:借助手术显微镜对40例福尔马林固定的成人头颅的颈内动脉(ICA)海绵窦段的分支及颅神经的血液供应进行了显微解剖研究.结果:动眼神经的近段由小脑幕动脉供血占55％、海绵窦下动脉分支供血占28.2％,远段由海绵窦下动脉前支供血占79.5％;滑车神经近段由小脑幕动脉供血占60％、海绵窦下动脉分支供血占30.7％,远段由海绵窦下动脉前支供血占92.5％;外展神经近段由脑膜背侧动脉分支供血占92.5％,远段由海绵窦下动脉前支供血占94.9％;三叉神经眼支(V1)近段由海绵窦下动脉供血占43.6％、小脑幕动脉供血占30％,远段由海绵窦下动脉前支供血占84.6％;三叉神经上颌支(V2)近段由海绵窦下动脉后支占51.3％,远段由海绵窦下动脉前支供血占86.6％;半月神经节前部由海绵窦下动脉后支供血占84.5％,后部由小脑幕动脉分支供血占86.4％.结论:海绵窦下动脉是供应所有入眶颅神经最重要的供血动脉;其次是小脑幕动脉和脑膜背侧动脉,在海绵窦区进行显微手术时,保护好各颅神经的血供是减少术后颅神经损伤、获得良好疗效的关键.