68例进展期胃癌术后腹部内生场热疗联合FOLFOX方案化疗的疗效分析

摘要

背景与目的:目前认为FOLFOX化疗方案[奥沙利铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)]可以作为晚期或转移性胃癌的二线方案,而热疗已成为肿瘤综合治疗的有效辅助手段之一,实验研究表明热疗能通过提高DNA复合物形成从而增强L-OHP抗肿瘤疗效。本研究的目的是评价内生场热疗联用FOLFOX方案治疗Ⅱ期以上进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法:147例入选者随机分为治疗组和对照组。两组均予FOLFOX方案(L-OHP85mg/m<'2>,静脉滴注3小时,CF200mg/m<'2>,静脉滴注2小时,5-FU400mg/m<'2>静脉推注,5-FU3000mg/m<'2>,48小时静脉恒速灌注)化疗。研究组68例第1及第3天各接受上腹部内生场热疗1小时。对照组79例仅接受化疗。每14天重复,完成8周期判断疗效。结果:治疗组近期有效率(CR+PR)为68.4﹪,对照组为36.4﹪.差异有显著性(p<0.05)。治疗组1,3,5年生存率分别为88.2﹪.67.6﹪和30.9﹪,对照组为81.0﹪.47.6﹪和15.4﹪。两组1年生存率无显著性差异(p>0.05),3年和5年生存率差异有显著性(p<0.05)。两组毒副反应无显著性异(p>0.05)。结论:配合深部热疗可以提高FOLFOX方案对Ⅱ期以上的进展期胃癌的近、远期疗效而不增加毒副作用。