CT引导下125I粒子组织间放疗在口腔癌颈淋巴结转移的初步应用

摘要

目的：初步总结放射性<'125>I粒子在CT引导下经皮穿刺组织间植入治疗口腔癌颈淋巴结转移操作方法、疗效和副反应。方法 10例口腔癌颈淋巴结转移患者采用CT引导<'125>I粒子组织间植入放射治疗,植入前采集影像资料,设计靶区,通过TPS设计治疗计划,局麻状态下通过CT引导依计划经皮穿刺植入<'125>I粒子,植入术后即刻及2月、4月验证<'125>I粒子分布及靶区剂量变化。随访观察疗效及副反应。结果 本组患者植入顺利,粒子分布满意,靶区剂量符合设计要求,随访12-28月,平均19月,手术+粒子放疗9例靶区内未见复发,余1例单纯植入治疗,转移淋巴结缩小50﹪以上。5例患者局部皮肤充血反应3例患者出现咽痛均未作特殊处理,本组病例未见严重放射性损伤及副作用。结论 放射性I-125粒子在CT引导下经皮穿刺组织间植入治疗口腔癌颈淋巴结转移具有操作精确、安全可靠,对控制复发及颈淋巴结转移近期效果满意。