胫骨平台骨折成因分析1例

摘要

被鉴定人宗某因伤致右胫骨平台外侧骨折、腰臀部等处软组织损伤，此伤符合钝器上的特征，损伤明确，予以认定。被鉴定人宗某右胫骨平台外侧骨折的损伤属于钝性外力所致，理论上该损伤既可以由钝性物体(如本案中所扣缴的火钩子类棍棒)直接打击形成，也可以由高处坠落后足部落地撞击地面的方式形成。本案中被鉴定人骨折部位为右侧胫骨平台外侧骨折，该部位皮肤下就是骨骼组织，如果是钝性物体直接打击该部位，由于缺乏软组织的缓冲和保护，受钝性物体直接打击引起骨折的情况下，经常会导致骨折部位的皮肤形成开放性的挫裂创。本案中被鉴定人骨折部位皮肤并没有出现挫裂创的损伤，因此，被鉴定人右胫骨平台外侧骨折难以由钝性物体直接打击形成。该骨折是由高处坠落后足部先落地，尤其是右足部先落地的情况下，全身重力以及落地后强大的对冲作用力瞬间作用于右侧下肢，导致右胫骨平台外侧骨折。被鉴定人腰臀部、右小腿中下段外后侧、左手腕部的软组织损伤为钝性物体直接打击的方式形成。