超近端胫骨平台骨折——介绍一类高速助动车交通伤引起的胫骨平台骨折的临床特点及治疗策略

摘要

目的:分析超近端胫骨平台双髁骨折的临床特点,探讨此类骨折的治疗策略.方法:对2007年6月～2012年10月收治的8例超近端胫骨平台双髁骨折的病例资料进行回顾性分析.其中男性6例,女性2例,平均年龄40.8岁(范围28～56岁).所有患者常规术前3维CT检查,在等待7～14天软组织条件改善后接受了切开复位内固定术.结果:8例患者术后获得12～26个月的随访(平均18.6个月).所有患者末次随访时均获骨性愈合,HSS评分结果:平均78.12(范围56～90),其中优3例,良3例,可1例,差1例;Lysholm评分结果:平均81.37(范围58～91),其中正常4例,尚可3例,差1例.结论:超近端胫骨平台双髁骨折是一种具有膝关节脱位特点的特殊骨折,现有的分类都没有类似描述.术前常规三维CT,术中注意评估膝关节稳定性,恢复膝关节的力线及关节面平整,早期支具保护下功能锻炼可以获得较好的疗效.