卵巢早衰的中医药防治研究现状

摘要

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是常见的妇科内分泌疾病,发病率逐年上升,近年来针对POF的病因及防治已有大量研究.POF病因复杂多样,发病机制尚未完全明确,治疗难度大.中医从整体出发,辨证论治,治疗方法灵活多样,疗效确切.rn 本文搜集近年来有关卵巢早衰病因病机及治疗的研究成果,分析并总结POF中医药研究现状.中医学认为:“肾藏精，精化血”，“经水出诸肾”、“肾气本虚，何能盈满而化经水外泄”，其主要根源在肾。尤昭玲教授认为肾阴阳两虚，瘀血阻滞胞宫胞络为本病主要病机，肾虚为主，心肝脾功能失调为重要影响因素，瘀是重要的病理环节。治疗采用益肾填精，养血活血，同时兼以理气疏肝，健脾宁心。rn 目前，卵巢早衰的防治原则基本为保护生殖功能，预防卵巢早衰发生;治疗原发疾病或伴随疾病、早期发现，早期防治、恢复卵巢功能。具体介绍了中医药治疗的辨病论治、使用复方左归丸以不同剂量对卵巢早衰进行干预。韩连玉等认为本病病机为肾亏肝郁脾虚，冲任气血失调，以益肾疏肝健脾，调理气血为治疗大法，确立抗卵衰冲剂。陈颖异认为治疗本病应个体化、分阶段。初期，采用西医激素替代与中医辨证论治相结合。根据月经周期中不同时期的阴阳转化、气血盈亏的消长规律采用中药周期性用药，以达到重建或恢复肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴的功能，以逆转卵巢早衰。中西医结合，中药配合针灸，耳穴等特色疗法，疗效甚著。