乙型肝炎病毒感染者化疗时的抗病毒治疗

摘要

乙型肝炎病毒(HBV)感染者接受化疗时HBV再激活已成为肿瘤化疗的常见并发症，其特征是HBV DNA水平升高，肝功能异常甚至肝功能衰竭，HBV再激活能导致化疗中断及严重的不良临床后果。核苷(酸)类似物在预防和减少：HBV再激活方面发挥了重要作用。本文系统阐述了HBV再激活的定义、发生机理和危险因素，提出了HBV再激活时抗病毒治疗的策略和操作流程，分析了HBV再激活抗病毒治疗中存在的问题，进一步强调对所有患者化疗前应进行HBV血清标志物筛查，加强病毒水平监测，合并HBV感染的个体化疗前或化疗中应预防性使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗，并选择有效低耐药的抗病毒药物。