急性胆囊炎
急性胆囊炎的相关文献在1977年到2022年内共计5462篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学
等领域,其中期刊论文5296篇、会议论文50篇、专利文献28087篇;相关期刊802种,包括基层医学论坛、中外医疗、吉林医学等;
相关会议44种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、2015临床急重症经验交流高峰论坛、2014全国内镜微创保胆高峰论坛等;急性胆囊炎的相关文献由8728位作者贡献,包括张勇、李波、张超等。
急性胆囊炎—发文量
专利文献>
论文:28087篇
占比:84.01%
总计:33433篇
急性胆囊炎
-研究学者
- 张勇
- 李波
- 张超
- 李涛
- 王成宝
- 陈伟
- 陈波
- 张华
- 张学军
- 张彤
- 李宁
- 李杰
- 李超
- 王军
- 王刚
- 王勇
- 赵国强
- 阮景德
- 黄冬梅
- 夏征
- 张卫东
- 张宇
- 张岩
- 张清印
- 张磊
- 张能维
- 朱斌
- 李丹
- 李勇
- 王伟
- 王健
- 王岩
- 王建华
- 王建国
- 王建球
- 王翔
- 王雨
- 等
- 阎勇
- 陈国建
- 不公告发明人
- 严伟
- 何龙光
- 刘辉
- 刘金龙
- 叶钢
- 周涛
- 宋文周
- 宫轲
- 张健
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海岳东;
王勇;
房秀霞;
郑俊全
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摘要:
目的 比较初期与后期经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGBD)与腹腔镜胆囊切除术(LC)序贯治疗急性胆囊炎患者的疗效与安全性.方法 2019年3月~2020年6月我院收治的145例急性胆囊炎患者均接受PTGBD联合LC序贯治疗,其中70例在起病后7 d内(初期组),而另75例患者在起病7 d后(后期组)接受PTGBD,在其后择期行LC手术.采用ELISA法检测血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α.结果 在围LC手术期,后期组手术失血量为(26.8±9.3)mL,显著少于初期组[(46.2±16.3)mL,P<0.05],手术时间为(67.3±9.2)min,显著短于初期组[(83.2±8.3)min,P<0.05],肛门排气时间为(22.5±5.9)h,显著短于初期组[(28.2±6.2)h,P<0.05],腹腔引流时间为(3.3±1.1)d,显著短于初期组[(6.3±1.3)d,P<0.05];后期组血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶水平显著低于初期组(P<0.05);后期组血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α 水平显著低于初期组(P<0.05);后期组术后胆漏、肺部感染等并发症发生率为5.3%,显著低于初期组的20.0%(P<0.05).结论 应用后期PTGBD联合LC序贯治疗急性胆囊炎患者疗效好,更安全,并发症更少.
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宋久玲
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摘要:
目的探讨手术时机选择对腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎伴胆囊结石患者的影响。方法回顾性分析2019年1月~2020年8月赤峰市医院收治的94例急性胆囊炎伴胆囊结石患者临床资料,根据患者手术时间将其分成早期组与择期组,每组47例,前者于发病72 h内行LC治疗,后者于发病72 h后行LC治疗,分析并比较两组治疗效果。结果择期组患者手术所需时间、术中出血量、肛门首次排气以及住院所需时间均多于早期组,差异均具有统计学意义(P<0.05);早期组患者术后并发症总发生率低于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组患者免疫功能改善效果高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组患者治疗总有效率高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期组患者生活质量高于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床急性胆囊炎伴胆囊结石患者,早期给予其LC治疗,在术后患者的并发症发生率比较低,利于术后恢复,调节患者免疫功能,其效果确切,可充分改善其生活质量,值得临床应用。
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李德志
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摘要:
刘老伯这两年常常出现"胃痛",但痛一阵子就好了,所以他就没有当回事。一天晚饭后,刘老伯"胃痛"到实在难以忍受,便去医院看急诊。医生经过检查后告诉他得了急性胆囊炎,病根是胆囊里有结石。医生立刻给刘老伯输液治疗,刘老伯的疼痛才慢慢缓解。胆囊结石是一种常见病,但容易被人忽略。这是因为胆囊结石引起的疼痛常常发生在胃部,容易与胃痛混淆。要认清胆囊结石,必须要弄明白胆囊结石引起的各种疼痛。
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张强;
孙帅;
李振南
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摘要:
先天性胆囊缺如(congenital absence of gallbladder,CAGB)是一种胆道畸形病变,临床较罕见,一般于体检或尸检中发现。合并相关症状的患者易被误诊为急性胆囊炎行手术治疗,术中可能造成不必要的胆道损伤。因此需重视术前检查,避免误判。本文报道近两年苏北人民医院收治的2例CAGB,结合相关文献讨论其诊断与治疗。例1男,55岁,因“右上腹痛隐痛不适20年余”入院,患者20年前在无明显诱因下出现右上腹疼痛不适,呈阵发性隐痛,为求进一步治疗来院。
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佚名
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摘要:
肚子疼痛医学上称为腹痛,多数是腹部脏器疾患导致,但腹腔外疾病及全身性疾病也可能会引起。腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛一般是锐痛,包括绞痛、刀割样痛、烧灼样痛、剧痛等。包括腹腔脏器急性炎症,如急性肠胃炎(左上腹部绞痛)、急性阑尾炎(右下腹绞痛)、急性胆囊炎(右上腹绞痛)、急性胰腺炎(剑突下剧痛)等;脏器扭转或破裂,如肠扭转(脐周绞痛)、消化道穿孔(上腹部刀割样疼痛)、卵巢囊肿蒂扭转(下腹部绞痛)、肝脾破裂(上腹部剧痛)等;腹腔血管病变,如肠系膜栓塞症(全腹剧痛)、腹主动脉瘤(上中下腹剧痛)、腹主动脉夹层(上中下腹剧痛)、门静脉血栓形成(全腹剧痛)等;腹壁疾病,如腹壁挫伤、腹壁皮肤带状疱疹等;腹腔疾病导致的腹部牵涉痛,如心肌梗死、肺梗塞、心绞痛、急性心包炎、胸膜炎、大叶性肺炎等;全身疾病导致的腹痛,如腹型过敏性紫癜(全腹痛)、尿毒症(全腹痛)、糖尿病酮症酸中毒(全腹痛)、心脏衰竭(全腹痛)等。慢性腹痛一般是钝痛、隐痛、胀痛等。
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魏占成
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摘要:
目的探讨急性胆囊炎患者病原菌感染特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗急性胆囊炎选择抗菌药物提供依据。方法选取2017年1月至2021年3月该院收治的急性胆囊炎患者722例,取胆汁进行病原微生物学检验,对病原菌分布及耐药性进行分析。结果722例患者中245例检出病原菌,共249株病原菌,其中革兰阴性菌217株(87.1%),革兰阳性菌31株(12.4%),真菌1株(0.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,在34~0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛和复方磺胺甲噁唑耐药率较高,分别为75.0%、55.0%、46.7%、41.8%;对亚胺培南、阿米卡星耐药率最低,均为0.9%;革兰阴性菌对部分抗菌药物的耐药率在66~98岁组高于34~0.05)。革兰阳性菌对红霉素、四环素、青霉素耐药率较高,分别为48.4%、35.5%、32.3%;对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低,为0.0%。结论急性胆囊炎患者胆汁中病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌和真菌。革兰阴性杆菌对多种抗菌药物具有耐药性。在胆囊炎治疗中应加强病原微生物学检验,根据细菌药敏结果合理选择抗菌药物,预防多重耐药菌产生。
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徐佳佳;
张玲玲;
周丹丹
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摘要:
目的探讨急性胆囊炎患者应用基于目标导向的临床护理路径的效果。方法选取2020年2月至2021年2月在南京医科大学附属淮安第一医院进行治疗的急性胆囊炎患者134例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各67例。对照组采用常规护理,试验组采用基于目标导向的临床护理路径,比较两组不良反应、并发症总发生率、负性情绪、护理满意度及生活质量。结果试验组不良反应和并发症总发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后1周,两组广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分较护理前均降低,且试验组GAD-7、PHQ-9评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分较护理前升高,且试验组NSNS各项评分、GQOL-74评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胆囊炎患者中应用基于目标导向的临床护理路径,减少不良反应及并发症的发生,疏导患者不良心理情绪,改善生活质量。
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王军
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摘要:
目的:研究急性胆囊炎的病理干预中,开展基于标准化下的腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及术后并发症发生率。方法:样本收录为昌平区中医医院接诊的急性胆囊炎患者,于2020年4月到2021年5月期间共计66例,基于干预术式分组,常规术式的33例患者纳入对照组,腹腔镜术式的33例患者纳入干预组,分析调研数据。结果:干预组术后并发症发生率较之对照组很低,数据分析有意义(P<0.05);干预组手术时间、出血量、术后排气时间、下床时间各项指标数据较之对照组差异显著(P<0.05)。讨论:急性胆囊炎的医疗干预中,腹腔镜下胆囊切除术的开展能更好地促进患者生理状态的改善,同时术式的开展能够提升临床安全性,值得推广使用。
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曲晓宇
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摘要:
目的 探析急性胆囊炎患者采取围手术期综合护理对生活质量及护理质量的影响,为后续试验工作的开展提供借鉴。方法本次试验经电脑将我院收治的120例急性胆囊炎患者随机划分为两组,各60例,对照组行常规护理,主要包括术前检查及常规教育等内容,观察组行围手术期综合护理,主要包括术前护理干预路径、术中干预路径、术后干预路径,对比两组患者治疗效果、管理规范性、服务及时性、病房环境、综合素质评分及并发症发生率。结果 观察组管理规范性、服务及时性、病房环境及综合素质评分均高于对照组,对比组间数据,差异性显著(P<0.05);观察组3.33%的并发症发生率显著低于对照组,数据对比存在显著差异(P<0.05);对照组治疗总有效率为83.33%,显著低于观察组的96.67%,数据对比,存在显著性差异(P<0.05)。结论 急性胆囊炎患者采取手术期综合护理,能够确保手术效果与护理质量,降低患者发生并发症的概率,缓解患者不良症状,提升护理满意度与生存质量,有临床实践意义与参考价值,可加以借鉴和推广。
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朱静
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摘要:
目的 通过对比简列数据,研究针对性护理在预防老年急性胆囊炎患者腹腔镜术后并发症的价值,并验证此项护理模式的有效性、安全性。方法 遵循护理差异分组原则,选择我院2018年2月至2022年2月收治的120例老年急性胆囊炎患者,均给予腹腔镜术式治疗,按人数均分为两组,即对照组(60例,常规护理)和观察组(60例,针对性护理);观察临床指标用时情况、术后生活质量以及术后并发症(胆瘘、出血、感染)发生率,将相关数据予以统计分析并做总结性报告。结果 观察组患者的护理效果显优且具有一定实施价值,其护理效果各项评分改善情况显著优于对照组患者的相关情况,观察组各指标用时显著较短,P<0.05。经护理后观察组的生活质量各指标评分显著较高,P<0.05。观察组术后并发症发生率(6.67%)较对照组低(26.67%),P<0.05。结论 对接受腹腔镜术式治疗的老年急性胆囊炎患者开展护理干预,建议采纳精细化、针对性强的护理模式,其效果确切,能有效改善临床症状表现,减少并发症。另外,其护理效果较为理想且安全性较高,可在提升护理质量的同时有效改善生活质量并降低术后并发症发生率,同时促使患者对护理工作满意度提高,提倡推广,建议临床广泛应用。
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胡莹莹;
李希娜;
海鑫
- 《2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛》
| 2017年
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摘要:
目的:通过对1例急性胆囊炎患者抗感染治疗的病例进行分析,旨在提高对急性胆囊炎患者抗感染治疗的认识和经验.方法:对本患者的抗感染治疗方案进行分析.结果:对于伴有肝功能减退的胆囊炎患者其抗菌药物的选择更要避免药源性肝损伤.结论:临床药师需从急性胆囊炎治疗有效,肝功能影响较小原则出发,时刻监护患者病情,积极参与临床治疗,配合医生提出个体化治疗方案,这既发抨了临床药师的专业特长,也为急性胆囊炎患者提供了安全﹑有效﹑经济的抗感染方案.
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马伟伟;
顾跃明;
陆红芳;
王志强
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:综合分析急性胆囊炎(acute cholecystitis)应用开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗的临床效果,为治疗急性胆囊炎患者提供科学的数据参考.rn 方法:选取在医院2014年3月-2016年4月收治的急性胆囊炎患者临床资料80例作为研究对象,按照人院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为40例.对照组应用开腹胆囊切除术,观察组应用腔镜胆囊切除术.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后并发症发生率、术后排气时间、术后下床时间以及平均住院时间等.rn 结果:观察组切口长度显著短于对照组(P<0.05),观察组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组的术中出血量显著少于对照组(P<0.05),观察组的术后排气时间、术后下床时间以及平均住院时间显著低于对照组(P<0.05).rn 结论:腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者相比起开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者效果更为显著.
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Liu Dengqiang;
刘登强;
Meng Hui;
孟慧;
Bi EnXu;
毕恩旭
- 《2015临床急重症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
急腹症是以急性腹痛为突出症状、需要及时做出诊断并处理的一组疾病,临床上所称的急腹症通常指“外科急腹症”.介绍了我科于2014年10月份收治1例绞窄性肠梗阻患者,经手术治疗后证实为术前误诊为急性胆囊炎,通过对其诊疗经过的总结,指出全面的病史采集+认真的查体+必要的辅助检查+客观的资料分析+上级医师的参与+正确的临床诊断.对于急腹症.更应如此。另外一点.本例患者术前误诊毋庸置疑.但及时的乎术治疗避免了发生肠坏死等严重并发症.应注意到:对疑难急腹症而言,“该开的没开”所导致的不良后果比那些“不该开的开了”要严重的多。
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斋登
- 《2014全国内镜微创保胆高峰论坛》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨合并急性胆囊炎的胆囊结石病人行内镜微创保胆取石术的可行性.rn 方法:回顾赤峰宝山医院2008年8月至2013年8月间,28例胆囊结石并急性胆囊炎患者,采用腹腔镜联合纤维胆道镜行微创胆囊切开取石术的病例进行分析.rn 结果:28例病人,平均手术时间70分钟(40~180分钟).一次完全取净结石8例,胆囊内结石遗留13例,胆囊管内结石遗留7例.均经窦道胆道镜取出.取石后出现胆绞痛3例,继发胰腺炎2例,均为胆囊管结石嵌顿患者.一例胆囊管闭塞,术后2个月行腹腔镜胆囊术后切除.术后症状完全缓解9例,术后消化道症状未消失者10例,占66.7%.随访6个月~5年结石复发5例.rn 结论:胆囊结石并急性胆囊炎发作患者,胆囊壁虽然充血水肿,但如果胆囊壁均匀增厚,弹性好,平时无消化道症状者仍可保胆;急性胆囊炎行保胆手术必须行胆囊造瘘,采用气囊尿管做造瘘管有一定优势;胆囊管末端有结石嵌顿者以切除胆囊为上策.对年老危重病人不得已行胆囊造瘘者,经造瘘窦道取出结石,可能避免再次手术切除胆囊.
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王兴祥;
王勇;
姚礼;
汪加宽
- 《2014年肝胆胰外科张家港学术论坛暨第26届全国肝胆胰外科学术经验交流会》
| 2014年
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摘要:
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)具有创伤小,痛苦少和恢复快的优点,使其成为胆囊切除治疗的金标准术式.但对于一些特殊情况下的急性结石性胆囊炎,急诊LC受到限制.比如Mirizzis综合征患者合并胆囊急性炎症时,因为胆囊三角解剖更趋复杂,不宜行急诊LC.rn LC具有创伤小、痛苦少和恢复快的优点,受到患者的欢迎。本例患者亦坚决要求尽量行LC术,解决胆囊疾病。1948年,Mirizzi'。首先详细描述了因为较大结石压迫胆囊壶腹部或胆囊管壁,形成胆囊一胆管屡的临床特点并由此命名。在胆囊切除术时,尤其在急性胆囊炎手术时,由于认识到这种病变存在的可能性,从而防止了一部分肝总管及胆总管的意外损伤。一般认为Mirizzi's综合征应接受开腹手术切除胆囊相对安全,但随着LC手术技术的提高,经验的积累,手术适应症也在不断扩大,对手术前经B超、MRCP,ERCP或CT等诊断为Mirizzi's综合征Ⅰ、Ⅱ型的患者,亦可选用LC。但Mirizzi's综合征合并出现急性胆囊炎时,LC显然不适合。出现Mirizzi's综合征时,往往结石嵌顿于胆囊壶腹部或胆囊管,胆囊内的感染胆汁无法排出,导致胆囊炎症不易控制。如患者的病情或全身情况不宜开腹手术,非手术治疗的过程往往时间长,费用也不菲。认为,Mirizzi's综合征出现急性胆囊炎时,通过PTGD,在完全控制胆系感染,并等待局部解剖清晰,炎性水肿基本吸收,手术医生有充分经验的基础上,还是可以尝试经腹腔镜行胆囊切除。术中认清病变情况和局部解剖关系,仔细分离,进而用预先保留的部分胆囊壁,修补胆囊与胆管之间的痰口,亦可取得满意的效果。
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江应安;
龚由之;
戴锴
- 《第十届全国肝脏疾病临床学术大会》
| 2016年
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摘要:
Gilbert综合征是一种常见的遗传性非结合高胆红素血症,国外报道发病率3%-10%,临床表现为肝脏无器质性病变的非溶血性间歇性非结合性高胆红素血症,一般预后良好,不需要治疗或长期药物监测.由于临床医生对其认识不足常被误诊为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸或梗阻性黄疸而进行长期的不必要的治疗,给患者及家属带来不必要的负担.故临床及时诊断很重要.遇见一例以胆囊炎就诊的Gilbert综合征患者,人类UGTIAI基因定位于第二条染色体上(2q37),有13种独立的外显子,每一种对应独特的启动子,经差异拼接后与四种共同的外显子相连,生成不同的mRNA,指导合成不同的UGT同工酶。外显子lA负责编码胆红素UGTI的胆红素结合部位,该分子参与人生理状态下胆红素的葡萄糖醛酸结合反应。外显子1A启动子或共同外显子上的突变均可导致胆红素葡萄糖醛酸功能的障碍。导致非结合胆红素的增加。如果没有分子检测手段,胆红素葡萄糖醛酸转移酶的诱导剂苯巴比妥治疗是否能降低血清胆红素水平。以及饥饿低热卡实验:限制热量摄入后血清胆红素水平较限制热量前升高二倍有诊断意义。由于UTGIA1活性低下,患者应避免使用阿司匹林(水杨酸类)药物,该类药物能同血清非结合胆红素竞争与血清白蛋白结合,是血清非结合胆红素增加诱发胆红素脑病。
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黄兴旭;
杨军;
张晶
- 《2014甘肃省中医药学会学术年会》
| 2014年
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摘要:
变通小柴胡汤,和解少阳.临床主要应用于寒热往之感冒、急性胆囊炎,胆囊结石、病毒性心肌炎、病毒性肝炎等肝胆系疾病.本方以右上腹疼痛,往来寒热,口苦,恶心,呕吐苦酸水,痛引肩背部,便秘为主,疗效甚佳.文章介绍用此方治疗急性胆囊炎的病例,该案病虽急重,却因治疗得当从而避免了手术,可见中医药在急重症抢救方面,只要辨证准确,用药果断,充分发挥中医药的优势,其效果并不逊于现代医学,而且还避免了一些后遗症。
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杨廷燕;
王建球;
王建平;
陈跃宇;
陈宏;
钟鸣
- 《2013国际肝胆胰外科东海论坛暨第25届全国肝胆胰外科学术经验交流会》
| 2013年
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摘要:
目的:总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗急性重症胆囊炎的治疗经验.方法:回顾性分析2007年1月-2011年1月期间接受PTGBD治疗的32例急性重症胆囊炎的临床资料.32例患者均伴有严重内科疾病和(或)保守治疗症状不缓解的患者.结果:所有患者均穿刺置管成功,术后引流通畅,72小时内患者腹痛缓解,体征减轻,体温及白细胞降至正常范围,未出现穿刺相关并发症,全部病例均于术后3-6周顺利拔管.其中15例结石性胆囊炎患者于手术后1-3月行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好.5例非结石性胆囊炎患者未手术,无胆囊炎发作.结论:PTGBD操作简便、安全、疗效确切,是急性重症胆囊炎患者的一种过渡治疗措施,甚至是终末治疗方法,值得推广.