经皮经肝胆囊穿刺引流治疗急性重症胆囊炎32例临床分析

摘要

目的：总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗急性重症胆囊炎的治疗经验.方法：回顾性分析2007年1月-2011年1月期间接受PTGBD治疗的32例急性重症胆囊炎的临床资料.32例患者均伴有严重内科疾病和(或)保守治疗症状不缓解的患者.结果：所有患者均穿刺置管成功,术后引流通畅,72小时内患者腹痛缓解,体征减轻,体温及白细胞降至正常范围,未出现穿刺相关并发症,全部病例均于术后3-6周顺利拔管.其中15例结石性胆囊炎患者于手术后1-3月行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好.5例非结石性胆囊炎患者未手术,无胆囊炎发作.结论：PTGBD操作简便、安全、疗效确切,是急性重症胆囊炎患者的一种过渡治疗措施,甚至是终末治疗方法,值得推广.