麦角新碱

摘要： 目的 探讨卡前列素氨丁三醇辅助治疗对产后出血患者血清D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平与血小板聚集率的影响,以期为临床治疗该疾病提供参考依据。方法 按照随机数字表法将2017年4月至2021年3月崇阳县妇幼保健院收治的82例自然分娩产后出血患者分为对照组与观察组,各41例,对照组患者予以常规缩宫素联合麦角新碱治疗,观察组患者在对照组的基础上联合卡前列素氨丁三醇辅助治疗,两组患者均于治疗后随访1个月。比较两组患者治疗后临床疗效、临床相关指标,治疗前后各项凝血功能指标与过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平及血小板聚集率。结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率高于对照组,产后2 h与24 h出血量均少于对照组,恶露持续时间短于对照组,子宫底下降速度快于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者的血清D-D、FIB水平均降低,但观察组低于对照组;APTT与PT指标均缩短,且观察组短于对照组;CAT与血小板聚集率均升高,且观察组高于对照组,MDA水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 卡前列素氨丁三醇辅助治疗产后出血可提升患者的临床治疗效果,改善出血状况,提升凝血功能,减轻机体氧化应激反应,并有效提高血小板聚集率。

摘要： 目的:探究分析在产后出血产妇中采取麦角新碱联合缩宫素治疗的效果。方法:选取70例产后出血的产妇作为研究对象,均为2018年6月至2021年6月甘肃省庆阳市西峰区妇幼保健院收治,采用随机方法将患者分为两组,实验组产妇35例,接受麦角新碱联合缩宫素治疗;对照组产妇35例,仅接受缩宫素治疗。对比两组产后宫底高度、出血量、临床指标、临床症状消失时间以及产妇产前产后凝血功能指标的变化情况。结果:观察组产妇在产后1 d、产后3 d、产后5 d的宫底高度均明显小于对照组,观察组产后2 h、24 h的出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);产后,观察组TT、APTT、FIB等明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后出血产妇中采取麦角新碱联合缩宫素治疗效果显著,出血量明显缩短,临床症状消失时间显著缩短,同时产妇的凝血功能指标变得更好,值得推广应用。

摘要： 目的探讨麦角新碱注射联合Bakri球囊填塞预防凶险性前置胎盘产妇剖宫产术后出血的临床效果。方法回顾性选取2016年4月至2019年12月在我院诊治的61例凶险性前置胎盘(PPP)产妇,手术医师根据产妇目前病情及出血倾向给出合理建议,结合产妇及家属意愿选择术后填塞方式不同,分为对照组(30例)与联合组(31例),对照组采用B-Lynch缝合预防术后出血,联合组采用麦角新碱注射联合Bakri球囊填塞方式,对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、术后24h出血量、输血量及并发症。结果联合组手术[(71.76±14.84)vs(84.41±13.82)min]及住院时间[(7.12±1.89)vs(11.27±3.74)d]显著短于对照组(P<0.05),且术中出血量[(965.12±297.12)vs(1589.65±274.45)mL]、术后24h出血量[(398.51±97.65)vs(512.76±114.32)mL]、输血量[(388.14±74.32)vs(879.45±186.35)mL]均低于对照组(P<0.05);术后联合组并发症发生率(12.90%)低于对照组(36.67%,P<0.05)。结论麦角新碱注射联合Bakri球囊填塞应用于PPP产妇剖宫产术后出血的效果显著,可减少其术后出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率。

摘要： 目的观察麦角新碱治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果及对凝血功能、应激反应的影响。方法将2019年1月至2021年1月收治的100例宫缩乏力性产后出血产妇随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用缩宫素、米索前列醇、卡前列素氨丁三醇进行治疗,观察组在对照组基础上联合麦角新碱进行治疗。比较两组的临床疗效、产后出血量、止血时间、凝血功能指标、应激反应指标。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组给药后30 min、2 h、24 h的出血量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的止血时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组产妇的TT、PT、APTT均较治疗前显著缩短,且观察组显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组产妇的NE、E、ALD、ANGⅡ水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物基础上加用麦角新碱可显著提升宫缩乏力性产后出血的治疗效果,减少产后出血量,预防产后大出血的发生,同时可显著改善产妇的凝血功能、应激反应,利于尽快止血。

摘要： 目的:探讨卡孕栓与麦角新碱分别联合缩宫素预防产后出血的疗效。方法:选择连云港市妇幼保健院2020年6月至2021年5月接收的200例阴道分娩产妇,根据随机抽签的方法将其分为两组,各100例;两组产妇均使用缩宫素,在此基础上,加用卡孕栓的产妇作为卡孕栓组,加用马来酸麦角新碱的产妇作为麦角新碱组。比较两组产妇的产后出血情况、两组的临床指标情况、分娩前后血红蛋白(Hb)水平变化及产妇发生不良反应的情况。结果:卡孕栓组产妇产时的出血量为(226.43±47.58)mL、产后24 h的出血量为(419.27±78.06)mL,麦角新碱组产妇产时的出血量为(217.24±55.49)mL、产后24 h的出血量为(397.67±54.85)mL,组间比较均无明显差异(P>0.05)。两组产妇在止血时间、宫缩持续时间、恶露持续时间、住院时间、输血率及子宫切除率方面比较,均无明显差异(P>0.05);卡孕栓组产妇在产前Hb水平为(121.44±11.27)g/L,产后Hb水平为(108.79±18.29)g/L,麦角新碱组在产前Hb水平为(121.22±11.16)g/L,产后Hb水平为(112.48±12.36)g/L,组间比较均无明显差异(P>0.05);卡孕栓组发生腹痛占6.00%(6/100),高血压占2.00%(2/100),心动过速占2.00%(2/100),麦角新碱组腹痛占 2.00%(2/100),恶心占 3.00%(3/100),高血压占 3.00%(3/100),寒战占 4.00%(4/100),组间无明显差异(P>0.05)。结论:卡孕栓联合缩宫素与麦角新碱联合缩宫素对产后出血的防治效果相当,但卡孕栓给药更方便且无创,值得推广和应用。

摘要： 目的:探讨麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇用于预防具有高危产后出血因素产妇的临床效果及对凝血功能、子宫复旧的影响。方法:选择2018年5月~2020年5月分娩的高危出血因素产妇200例,随机分为两组,每组各100例,两组均行阴道分娩,在胎儿娩出时应用缩宫素的基础上,对照组予以马来酸麦角新碱,研究组予以马来酸麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇(商品名:欣母沛),对比止血效果、产后出血情况、凝血功能、恶露持续时间及宫底高度水平。结果:止血治疗有效率研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),恶露持续时间研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),产后1 d、产后7 d、产后42 d宫底高度对比,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危产后出血产妇分娩后在应用缩宫素基础上联合使用麦角新碱和欣母沛,能够有效降低患者分娩后出血情况的发生率,促进子宫复旧速度。

摘要： 目的:探究卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱应用于宫缩乏力性产后出血的治疗效果及对凝血功能指标的影响。方法:选取2017年1月-2020年12月兰州仁和医院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用麦角新碱治疗,观察组在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较两组用药后2、24 h的出血量、临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的凝血功能。结果:两组用药后2 h的出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药24 h的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗24 h,两组PT、APTT、TT、FIB、INR、D-D均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对宫缩乏力性产后出血患者而言,卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱应用的治疗效果较好,可有效减少出血量,改善凝血功能,安全性较高,值得临床应用推广。

摘要： 目的分析宫缩乏力性产后出血采取麦角新碱治疗的应用价值。方法 66例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予缩宫素,观察组给予缩宫素(同对照组)+麦角新碱。比较两组患者凝血功能指标、临床疗效、不良反应发生情况、产后止血和出血情况。结果产后,观察组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平分别为(2.84±0.71)g/L、(193.95±30.85)ng/ml、(13.46±1.93)s、(16.20±1.86)s,均优于对照组的(2.31±0.50)g/L、(177.36±30.89)ng/ml、(15.69±2.23)s、(19.55±2.40)s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.91%高于对照组的69.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.06%低于对照组的24.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后0.5、2、24 h的出血量均少于对照组,止血时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论麦角新碱在治疗宫缩乏力性产后出血中价值较高,可有效提升止血效果,改善产后出血量,值得应用。

摘要： 目的:探究第三产程应用麦角新碱减少产后出血的效果。方法:将2019年5月至2021年5月入选的70例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用宫缩素治疗,观察组患者在对照组基础上采用麦角新碱治疗。比较两组患者不良反应、产后出血量、临床指标、凝血指标、血红蛋白浓度。结果:观察组患者不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的22.86%,P0.05;治疗后,观察组患者TT、APTT、FIB分别为(15.95±3.84)s、(41.05±7.26)s、(2.75±0.46)g·mL^(-1),均明显低于对照组的(22.47±4.96)s、(48.96±8.26)s、(3.51±0.74)g·mL^(-1),P<0.05,具有统计学意义;观察组患者分娩时血红蛋白浓度为(91.58±10.24)g/L,产后24h为(135.02±12.07)g/L;对照组患者分娩时血红蛋白浓度为(90.25±9.36)g/L,产后24h为(112.24±10.54)g/L,两组比较P<0.05,具有统计学意义。结论:针对产后出血患者采用麦角新碱治疗,可以快速降低患者产后出血量,改善患者临床指标和凝血功能。

摘要： 目的:分析益气凉血安宫汤联合麦角新碱治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:采用随机数字表法将医院2019年1月至2022年1月收治的60例宫缩乏力性产后出血患者分为对照组和观察组,各30例。对照组30例采用麦角新碱治疗,观察组采用益气凉血安宫汤联合麦角新碱治疗。对比两组临床疗效,产后各时间点出血量、宫底高度,恶露持续时间,治疗前后血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)表达情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的13.33%(P<0.05);观察组产后2 h、24 h出血量均低于对照组,恶露持续时间短于对照组(P<0.05);观察组产后3 d、5 d宫底高度均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组NO、NOS水平均低于对照组(P<0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血患者应用益气凉血安宫汤联合麦角新碱治疗可有效提高治疗效果,促进子宫收缩,减少产后出血量,缩短恶露持续时间,促进子宫复旧。

摘要： 本发明公开了一种通过麦角菌发酵废料制备麦角新碱的方法，所述方法包括（1）在含水的碱性条件下，使用有机溶剂对麦角菌发酵废料进行萃取，所得萃取物备用；（2）将步骤（1）的萃取物在异构化溶剂中，碱作用下加热发生异构化反应，分离纯化，得到麦角新碱。本发明过程简单、稳定性好、生产成本低，得到的产物纯度高，产率大，适于工业化放大生产，同时本发明可有效提高废料的利用率，降低药用麦角新碱的制备成本。

摘要： 本发明具体提供了一种马来酸麦角新碱注射液，该注射液中马来酸麦角新碱与甲硫氨酸的质量比为(0.1～1)：(5～6)。本发明研究发现，在其他原料和pH等条件相同的条件下，使用甲硫氨酸作为抗氧化剂后，马来酸麦角新碱注射液的稳定性优于使用焦亚硫酸钠为抗氧化剂的原研产品。

摘要： 本发明涉及一种从发酵液中提取并纯化麦角新碱的方法，具体为：1)取麦角新碱发酵液，进行酸化，过滤取滤液；2)将所述滤液调节至酸碱中性，采用阳离子树脂柱进行吸附，水洗，用氨水溶液解析，收集麦角新碱色谱峰面积65％以上的解析液；3)将所述解析液进行减压浓缩处理，直至有颗粒物析出，停止浓缩；4)将浓缩后的浓缩液调节pH值至10以上后，加入非水溶性有机溶剂进行萃取处理，收集有机层；将所述有机层进行减压浓缩处理，直至有淡黄色颗粒物析出，停止浓缩；然后再在进行搅拌降温结晶，分离得麦角新碱的结晶粗品。该方法对生产设备的要求低，条件温和简单易操作；所获得的麦角新碱的纯度高，适宜进行规模化生产、经济效益明显。

摘要： 本发明公开了一种麦角新碱酸洗缓蚀剂的制备方法，其制备方法是：将酸性溶液升温至60～80°C后，缓慢加入麦角新碱，在该温度条件下搅拌回流反应0.5～4小时，等温度降至室温后加入适量增溶剂即可得该酸洗缓蚀剂；酸性溶液中所用酸为甲酸、乙酸、丙酸中的一种或几种；所述的增溶剂为曲拉通X‑100、OP‑10、椰子油脂肪酸二乙醇酰胺中的一种或几种，本发明涉及酸洗缓蚀剂领域；本发明所公开的缓蚀剂具有缓蚀性能好、原材料来源广、自然条件下可降解等特点，具有良好的市场前景；该缓蚀剂在酸溶液中具有良好的溶解性，缓蚀率能达到80％以上，和同类缓蚀剂相比，酸洗后钢板表面为均匀腐蚀，便于后期各种表面工艺的处理。

摘要： 本发明涉及一种马来酸甲麦角新碱注射液及其制备方法，属于药物制剂技术领域。该马来酸甲麦角新碱注射液中含有等渗调节剂、缓冲剂、抗氧剂、金属离子络合剂、止痛剂等。由于使用稳定性很高的马来酸甲麦角新碱，加之精心筛选、反复验证的处方配比，使得本发明所述的马来酸甲麦角新碱注射液具有更优异的稳定性。本发明所述的马来酸甲麦角新碱注射液制备方法简单，可采用常规制备方法生产，无需特殊设备，具有容易产业化、生产效率高、无菌保证好、不良反应少、质量可控、稳定性极佳等显著优点。

摘要： 本发明涉及一种马来酸甲麦角新碱片剂及其制备方法，属于药物制剂技术领域。该马来酸甲麦角新碱片剂片芯由马来酸甲麦角新碱、填充剂、崩解剂、酸性添加剂、润滑剂、粘合剂组成；薄膜包衣层由聚合物、增塑剂、抗粘剂、遮光剂、色素等组成。由于使用稳定性很高的马来酸甲麦角新碱，加之精心筛选、反复验证的处方配比，使得本发明所述的马来酸甲麦角新碱片剂具有更优异的稳定性。本发明所述的马来酸甲麦角新碱片剂制备方法简单，可采用常规制备方法生产，无需特殊设备，具有容易产业化、生产效率高、稳定性好、质量可控等显著优点。

摘要： 本发明具体提供了利用发酵废料制备外消旋麦角酸的方法，它包括如下操作步骤：(1)取麦角菌发酵后的废料，强碱存在条件下，在醇类溶剂中发生水解反应；(2)水解反应产物除去醇类溶剂后，酸化至pH＝3.5～4.0，析出的固形物1用甲醇和氨水混合液提取；(3)提取液除去溶剂，所得固形物2依次用水、C1～C5醇类溶剂打浆，即得外消旋麦角酸。本发明还提供了利用发酵废料制备麦角新碱的方法。本发明方法简单、没有复杂的拆分过程、反应易操作易放大生产、成本低廉、实现了废料再利用，制备出的麦角新碱仅仅经过打浆纯化后光学纯度就在98％以上，适合工业化生产。

摘要： 本发明公开了一种通过麦角菌发酵废料制备麦角新碱的方法，所述方法包括（1）在含水的碱性条件下，使用有机溶剂对麦角菌发酵废料进行萃取，所得萃取物备用；（2）将步骤（1）的萃取物在异构化溶剂中，碱作用下加热发生异构化反应，分离纯化，得到麦角新碱。本发明过程简单、稳定性好、生产成本低，得到的产物纯度高，产率大，适于工业化放大生产，同时本发明可有效提高废料的利用率，降低药用麦角新碱的制备成本。

摘要： 本发明涉及药物分析检测领域，提供了一种马来酸甲麦角新碱原料中成盐率的测定方法。本发明包括以下步骤：分别将系统适用性溶液、空白溶液、对照品溶液和供试品溶液加注入到离子色谱仪中，记录色谱图，按外标法以峰面积计算马来酸甲麦角新碱原料药中马来酸的含量，代入公式(1)计算得出马来酸甲麦角新碱原料成盐率。本发明方法专属性强，灵敏度高，操作简单，结果准确。

摘要： 本发明提供了一种新的麦角新碱缩宫素注射液，溶剂为注射用水，pH为3.2～3.8，每毫升注射液含有马来酸麦角新碱0.2～0.5mg、缩宫素5～10IU、醋酸钠或其水合物0.05～0.5mg、醋酸0.02～0.22mg。本发明麦角新碱缩宫素注射液具有优异的前期缩宫作用，且不含有抑菌剂、稳定剂、抗氧剂等添加剂，杂质含量低，安全、稳定性好，具有非常好的临床应用前景。