经括约肌间瘘管结扎术

摘要： 目的 分析经括约肌间瘘管结扎术在高位单纯性肛瘘治疗中的应用效果。方法 选取2019年3月—2021年3月该院收治的80例高位单纯性肛瘘患者为研究对象,通过随机数表法分组进行对照研究,对照组(n=40)采用高位肛瘘低切高挂术治疗,观察组(n=40)采用经括约肌间瘘管结扎术治疗,比较两组患者的临床疗效、手术指标、肛门生理指标、复发率、并发症发生率和生活质量。结果 观察组患者临床治疗总有效率(95.0%)高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P0.05);观察组复发率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位单纯性肛瘘患者通过经括约肌间瘘管结扎术进行治疗,临床疗效及安全性确切。

摘要： 目的分析经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床应用效果及其安全性。方法选取2017年3月至2021年3月太原市尖草坪区迎新医院医治的86例复杂性肛瘘患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同将所有患者分为研究组(n=45,经括约肌间瘘管结扎术治疗)及对照组(n=41,低位切开高位挂线术治疗)。对比两组患者临床疗效、相关手术指标及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗有效率(91.11%)明显高于对照组(73.18%)(P<0.05);研究组患者的手术时间长于对照组,但术中出血量、术后创面大小、术后疼痛持续时间和住院时间均少于或短于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率(11.11%)明显低于对照组(29.27%)(P<0.05)。结论经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘可有效提高临床疗效,且安全性较高,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术(Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)治疗复杂性肛瘘治疗方法和术后疗效。方法收集2020年1月至2021年10月期间收治的复杂性肛瘘患者资料,按照设计的入组标准共纳入86例,均采用LIFT术式治疗。统计术后创面完全愈合时间;术后1d、3d、7dVAS评分;术前后1个月及术后3个月时肛门失禁功能Wexner评分、术后复发率以及并发症发生情况,总结治疗体会。结果 术后第1d、3d、7d VAS评分为(2.85±0.72)、(2.52±0.20)、(1.25±0.45);术后1个月、3个月时Wexner评分(1.80±0.60)、(0.65±0.50)。术后并发症主要为排便时创面渗血、排便疼痛、创面水肿,无术后大出血、肛门失禁发生。所有患者随访期间均痊愈,无术后重大并发症发生,无肛门失禁患者。平均痊愈时间为4周,平均住院时间为(3.21±1.50)天。4例患者在随访期间肛瘘复发,复发率4.65%,治疗总有效率95.35%。4例复发者中位复发时间为术后6个月(3~9个月),其中1例术后3个月时在原病变位置再次出现肛周脓肿;2例出现新的窦道;1例为合并糖尿病,血糖控制欠佳,术后创面愈合时间较长(2个月),愈合后1个月再次出现复发。所有复发病例均在随访期间进行了第二次手术,术后痊愈。结论经括约肌间瘘管结扎术对于复杂性肛瘘的治疗具有良好的临床效果,并发症少、复发率低,但应注意遵循个性化治疗方案。

摘要： 目的分析经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛门直肠瘘的效果。方法选择2016年10月~2019年10月辽阳市中心医院收治的106例肛门直肠瘘患者作为研究对象,根据双盲原则(即患者与研究者分组前均未知晓分组情况与接受的治疗方式)均分两组。常态组(53例)采用瘘管切除术治疗,科研组(53例)采用经括约肌间瘘管结扎术治疗,观察两组临床效果。结果术前两组患者的疼痛程度与肛门功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,两组患者的疼痛程度与肛门功能评分均低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d,科研组的疼痛程度、肛门功能评分低于常态组,差异有统计学意义(P<0.05);科研组术后并发症总发生率低于常态组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛门直肠瘘的有效率高,其操作简单,并发症少,同时还可快速改善患者的肛门功能,缓解疼痛程度。

摘要： 目的:探究经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)联合痔瘘舒丸、康复新液治疗肛瘘的临床效果及对肛肠动力学指标变化的影响.方法:本次研究对象为2019年1月-2020年1月笔者所在医院肛肠科接收的110例肛瘘患者.通过随机抽签的方式将患者均分为对照组和观察组,每组55例.对照组单纯接受LIFT治疗,观察组采用LIFT联合痔瘘舒丸和康复新液治疗.比较两组治疗效果、腐肉脱落时间、创面愈合时间、治疗前后肛门功能及肠动力学指标变化情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组肛门功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肛门功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肛肠动力学指标均显著优于治疗前,且观察组肛管最大收缩压、直肠静息压和肛管静息压均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腐肉脱落时间、创面愈合时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LIFT联合痔瘘舒丸、康复新液治疗肛瘘可提升肛门功能,且能够有效改善肛肠动力学指标,促进创面愈合,可在临床推广应用.

摘要： 目的:探讨经括约肌间瘘管结扎术对经括约肌肛瘘术后患者疼痛、肛门功能的影响.方法:将2017年4月～2019年4月收治的81例经括约肌肛瘘患者随机分为对照组和观察组,对照组40例给予切开挂线法,观察组41例给予经括约肌间瘘管结扎术治疗.观察两组临床相关指标、手术前后肛门功能、并发症发生情况,及术后3个月复发率.结果:观察组创面面积较对照组小,术中出血量较对照组少,创面愈合时间较对照组短,术后24 h疼痛评分较对照组低(P<0.05);观察组术后内、外括约肌动作电位平均时限较对照组长,肛管静息压和最大收缩压较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率、术后3个月复发率较对照组低(P<0.05).结论:采用经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘患者,可减轻患者手术创伤,改善术后疼痛,促进肛门功能恢复,降低并发症发生率和复发率.

摘要： 目的 分析经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛门直肠瘘的效果.方法 选择2016年10月～2019年10月辽阳市中心医院收治的106例肛门直肠瘘患者作为研究对象,根据双盲原则(即患者与研究者分组前均未知晓分组情况与接受的治疗方式)均分两组.常态组(53例)采用瘘管切除术治疗,科研组(53例)采用经括约肌间瘘管结扎术治疗,观察两组临床效果.结果 术前两组患者的疼痛程度与肛门功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,两组患者的疼痛程度与肛门功能评分均低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d,科研组的疼痛程度、肛门功能评分低于常态组,差异有统计学意义(P<0.05);科研组术后并发症总发生率低于常态组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛门直肠瘘的有效率高,其操作简单,并发症少,同时还可快速改善患者的肛门功能,缓解疼痛程度.

摘要： 目的:探究分析前位肛瘘治疗中采用经括约肌间瘘管结扎术的临床疗效。方法:择取评估分析样本为2017年12 月—2020年12月期间我院收治的64例前位肛瘘患者,依据随机数字表方案均分为研究组、对照组。对照组患者治疗 方案为常规肛瘘切开术,研究组患者治疗方案为经括约肌间瘘管结扎术。对比两组患者各项临床指标。结果:对比 两组治愈率,无显著统计学差异(P >0.05);对比两组术后恢复相关指标,研究组更具优势(P <0.05)。结论:前 位肛瘘治疗中采用经括约肌间瘘管结扎术临床疗效显著,患者预后效果良好,可推广应用。

摘要： 目的 观察低位单纯性肛瘘患者给予经括约肌间瘘管结扎术治疗的临床疗效和术后患者肛门功能及疼痛程度.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月本院收治的60例低位单纯性肛瘘患者的临床资料,按照手术方式不同分为对照组和观察组,各30例.对照组进行肛瘘切除术,观察组进行经括约肌间瘘管结扎术.比较两组手术相关指标、临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度及肛门功能差异.结果 两组术中出血量比较差异无统计学意义;观察组手术时间长于对照组,创口愈合时间短于对照组,创面分泌物评分低于对照组,创面面积小于对照组(P<0.05);术后3、7 d观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组肛门功能评分比较差异无统计学意义;两组治疗总有效率比较差异无统计学意义.结论 低位单纯性肛瘘患者给予经括约肌间瘘管结扎术治疗,与肛瘘切除术总疗效相当,但可明显减轻患者术后疼痛,促进创面愈合,缩小创面面积,临床应用价值显著.

摘要： 目的:分析经括约肌间瘘管结扎术(LOIF)治疗低位肛瘘(LAF)效果.方法:选取我院2019年1月-2019年12月LAF患者100例,根据随机抽样法分成两组,观察组(50例,LOIF治疗)和对照组(50例,常规治疗),比较其治疗效果.结果:治疗前两组患者评分无明显差异(P＞0.05);治疗后,与对照组相比,观察组SF-36评分、手术效果、治疗有效率更高,Wexner评分、并发症发生率更低,其结果差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:LAF患者采用LOIF进行治疗可有效提升手术效率,改善其生活质量和肛门功能,减少并发症,进而强化临床治疗效果,值得推广.

摘要： 经括约肌间瘘管结扎(Ligation of Intersphincter Fistula Tract,LIFT)术是近年来肛瘘治疗的一种新型术式,具有操作简单、创伤小、恢复快、较好保护括约肌功能、并发症少等优点,越来越受到临床医生的关注.但由于文献报道LIFT术临床疗效差异较大,且手术失败原因不明,目前对于该术式术后复发相关因素的研究逐渐成为热点.本文通过对近年文献报道LIFT术后复发情况的研究,进一步明确LIFT术的作用机理,并初步得到该术式术后复发的定义、诊断方法、以及较长的随访时间对判定手术成功率的影响等,为LIFT术的临床操作规范研究提供了一定的依据.

摘要： 经括约肌间瘘管结扎(Ligation of Intersphincter Fistula Tract,LIFT)术是近年来肛瘘治疗的一种新型术式,具有操作简单、创伤小、恢复快、较好保护括约肌功能、并发症少等优点,越来越受到临床医生的关注.但由于文献报道LIFT术临床疗效差异较大,且手术失败原因不明,目前对于该术式术后复发相关因素的研究逐渐成为热点.本文通过对近年文献报道LIFT术后复发情况的研究,进一步明确LIFT术的作用机理,并初步得到该术式术后复发的定义、诊断方法、以及较长的随访时间对判定手术成功率的影响等,为LIFT术的临床操作规范研究提供了一定的依据.

摘要： 经括约肌间瘘管结扎(Ligation of Intersphincter Fistula Tract,LIFT)术是近年来肛瘘治疗的一种新型术式,具有操作简单、创伤小、恢复快、较好保护括约肌功能、并发症少等优点,越来越受到临床医生的关注.但由于文献报道LIFT术临床疗效差异较大,且手术失败原因不明,目前对于该术式术后复发相关因素的研究逐渐成为热点.本文通过对近年文献报道LIFT术后复发情况的研究,进一步明确LIFT术的作用机理,并初步得到该术式术后复发的定义、诊断方法、以及较长的随访时间对判定手术成功率的影响等,为LIFT术的临床操作规范研究提供了一定的依据.

摘要： 经括约肌间瘘管结扎(Ligation of Intersphincter Fistula Tract,LIFT)术是近年来肛瘘治疗的一种新型术式,具有操作简单、创伤小、恢复快、较好保护括约肌功能、并发症少等优点,越来越受到临床医生的关注.但由于文献报道LIFT术临床疗效差异较大,且手术失败原因不明,目前对于该术式术后复发相关因素的研究逐渐成为热点.本文通过对近年文献报道LIFT术后复发情况的研究,进一步明确LIFT术的作用机理,并初步得到该术式术后复发的定义、诊断方法、以及较长的随访时间对判定手术成功率的影响等,为LIFT术的临床操作规范研究提供了一定的依据.

摘要： 目的:探索LIFT治疗肛瘘的初步效果,为肛瘘手术的微创开辟新的选择.方法:对2013年2月至2014年12月,本院收治的肛瘘的10例患者,应用LIFT术式进行治疗,术后随访3-12个月,观察术后复发率、肛门括约肌功能、愈合时间等方面的效果.结果:10例患者中9例痊愈,成功率90％,全部未出现控制排便力的下降.结论:对于肛瘘,LIFT可最为一个有前景的选择,其优点在于完整保留括约肌,尤其对瘘道较长的单纯性肛瘘更有意义.

摘要： 目的:探索LIFT治疗肛瘘的初步效果,为肛瘘手术的微创开辟新的选择.方法:对2013年2月至2014年12月,本院收治的肛瘘的10例患者,应用LIFT术式进行治疗,术后随访3-12个月,观察术后复发率、肛门括约肌功能、愈合时间等方面的效果.结果:10例患者中9例痊愈,成功率90％,全部未出现控制排便力的下降.结论:对于肛瘘,LIFT可最为一个有前景的选择,其优点在于完整保留括约肌,尤其对瘘道较长的单纯性肛瘘更有意义.

摘要： 目的:探索LIFT治疗肛瘘的初步效果,为肛瘘手术的微创开辟新的选择.方法:对2013年2月至2014年12月,本院收治的肛瘘的10例患者,应用LIFT术式进行治疗,术后随访3-12个月,观察术后复发率、肛门括约肌功能、愈合时间等方面的效果.结果:10例患者中9例痊愈,成功率90％,全部未出现控制排便力的下降.结论:对于肛瘘,LIFT可最为一个有前景的选择,其优点在于完整保留括约肌,尤其对瘘道较长的单纯性肛瘘更有意义.

摘要： 目的:探索LIFT治疗肛瘘的初步效果,为肛瘘手术的微创开辟新的选择.方法:对2013年2月至2014年12月,本院收治的肛瘘的10例患者,应用LIFT术式进行治疗,术后随访3-12个月,观察术后复发率、肛门括约肌功能、愈合时间等方面的效果.结果:10例患者中9例痊愈,成功率90％,全部未出现控制排便力的下降.结论:对于肛瘘,LIFT可最为一个有前景的选择,其优点在于完整保留括约肌,尤其对瘘道较长的单纯性肛瘘更有意义.

摘要： 本发明提供了一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，涉及医疗器械技术领域，解决了现有装置不能沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，不便于快速使用的问题。一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，包括单孔平台；所述腹腔镜主体右侧设置有伸缩滑动机构，伸缩滑动机构为长条形结构；所述伸缩滑动机构内部右侧设置有辅助夹钳机构；所述辅助夹钳机构底部设置有夹钳更换结构和夹持头调角结构；通过将伸缩滑动机构左侧的两组滑动管垂直套接入腹腔镜主体杆部外侧后，可以将外管放置进夹持箍内曲侧面扣合后，可以对进行辅助夹钳机构进行固定，便于辅助夹钳机构沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，便于快速使用。

摘要： 本发明提供了一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，涉及医疗器械技术领域，解决了现有装置不能沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，不便于快速使用的问题。一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，包括单孔平台；所述腹腔镜主体右侧设置有伸缩滑动机构，伸缩滑动机构为长条形结构；所述伸缩滑动机构内部右侧设置有辅助夹钳机构；所述辅助夹钳机构底部设置有夹钳更换结构和夹持头调角结构；通过将伸缩滑动机构左侧的两组滑动管垂直套接入腹腔镜主体杆部外侧后，可以将外管放置进夹持箍内曲侧面扣合后，可以对进行辅助夹钳机构进行固定，便于辅助夹钳机构沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，便于快速使用。

摘要： 本发明公开了一种用于小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术的缝合方法，具体为：在腹膜与精索分离、腹腔留线后，在注射器针头内穿入手术线，并在注射器针头头端将手术线结成可收放环，然后将注射器针头穿入腹腔，将留线线头置于可收放环中，在手术线和注射器针头拉出体外的同时，可收放环收紧，将留线一并带出体外，从而完成缝合。本发明缝合方法，明显降低了手术难度，有利于腹腔镜在治疗小儿腹股沟疝技术(腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术)在基层医院的推广，使更多的患儿受益。同时缩短了手术时间，减少了麻醉用药，降低了因麻醉药物蓄积造成的危害，并且减少了手术器材的使用。

摘要： 本发明公开一种小儿腹股沟疝囊高位结扎术专用穿刺针，包括有针体、针芯及钩针，针体为空心管状结构，头部为斜剖面形成穿刺端，尾部设置有针座，针座尾部开有针芯入口，针芯入口与针体管状结构内部连通，针芯尾部设置有手持端，针芯能够通过针芯入口穿入针体内部且与针体管状结构内部相适应，钩针长度大于针体，头部设置有弯钩，钩针能够通过芯针入口穿入针体1管状结构内部并由穿刺端伸出。采用本发明进行小儿腹股沟疝囊高位结扎手术无需在患儿腹部切口，穿刺针可直接穿刺到手术部位，操作简单迅速，手术创伤小恢复快，且能够大大减少如输精管损伤、阴囊水肿、医源性隐睾等并发症的发病率。

摘要： 本发明公开了一种治疗计生结扎术后遗症的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：金樱子20-30克、蛤蚧10-20克、淫羊藿10-20克、制马钱子10-20克、鹿角胶10-20克、枸杞10-20克、紫河车粉10-20克、仙茅10-20克、蛇床子10-20克、黄柏8-15克、蚤休8-12克、半枝莲8-12克、杜仲8-12克、白术8-12克、人参8-12克、野酒花8-12克、红花8-12克、当归8-12克。诸药配伍精良，组方合理，共奏补肾壮阳、固精填髓、通关开窍之功效，用于治疗计生结扎术后遗症，具有疗效确切、无副作用、治愈率高等优势，值得临床推广和应用。

摘要： 本实用新型涉及括约肌间瘘管结扎术技术领域，尤其涉及一种适用于括约肌间瘘管结扎术的线性切割闭合器，解决了现有技术中游离瘘管后行瘘管结扎的方式因为缝线向心性收缩，容易造成瘘管离断，最终导致原发瘘管内口端未牢固封闭，最终导致复发的潜在风险的问题。一种适用于括约肌间瘘管结扎术的线性切割闭合器，包括主体，主体的一侧固定连接有电池仓，且主体的底部固定连接有握柄，并且握柄的一侧安装有关闭杆，主体远离电池仓的一侧转动连接有旋转钮，且旋转钮远离主体的一侧固定连接有杆身。本实用新型通过上述两处重要的结构上的设计使得该装置可完全切割病灶组织并能原位闭合所有切口，为患者实现低风险的手术作业。

摘要： 本实用新型涉及一种一次性使用显微镜下精索静脉结扎术手术包，设有手术包本体；所述手术包本体设有盒体和盒盖；所述盒体分外盒和内盒；所述外盒内部上方设置内盒，下方设有E区；所述内盒中设置有A、B、C、D四区和左、右两个计数区；所述A、B、C三区内均设置有细橡胶条；所述D区内设置有橡胶皮片；所述E区内放置有粗橡胶管、细橡胶管和硅胶软尺。其优点表现在：补齐了现有手术包的不足，满足了术中的无菌要求和手术中保护性提拉牵引精索、保护精索内动脉与淋巴管的需求；手术中可精确夹取细条，方便术中、术后数目清点；缩短了器材配备时间、手术器械护士的培训时间和手术时间，可降低手术难度，为临床提供了便利，具有良好的发展前景。

摘要： 本实用新型公开了一种妇产科髂内动脉结扎术教学模型，包括动脉模拟管、输尿管模拟管、骨盆骨架、膜层和拉链；动脉模拟管包括髂内动脉模拟段，输尿管模拟管设于髂内动脉模拟段的旁侧，且髂内动脉模拟段与输尿管模拟管均设置于骨盆骨架的内侧；膜层采用透明材料，铺设于骨盆骨架的内侧，动脉模拟管和输尿管模拟管均设置于骨盆骨架与膜层之间；膜层上设置连通内外的手术口，拉链设置于手术口上。使用本实用新型进行手术训练，可以提高医生的操作水平，有利于对髂内动脉结扎术人才的培养。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜辅助下小儿高位疝囊结扎术用穿刺器，包括穿刺针管，还包括能够从穿刺针管末端穿入前端穿出的推线针，穿刺针管前端侧壁上开设有贯穿直径方向的线孔，推线针的前端端部上开设有推线槽；还包括钩针，钩针也能够从穿刺针管末端穿入前端穿出，钩针的前端侧壁上开设有勾线槽。本实用新型的小儿高位疝囊结扎术用穿刺器，能够在小儿腹腔镜辅助下疝囊高位结扎时，极大的减少退针时缝线被带出的情况，同时方便了二次穿刺进针后预置缝线抓持以及带出。

摘要： 本实用新型公开一种小儿腹股沟疝囊高位结扎术专用穿刺针，包括有针体、针芯及钩针，针体为空心管状结构，头部为斜剖面形成穿刺端，尾部设置有针座，针座尾部开有针芯入口，针芯入口与针体管状结构内部连通，针芯尾部设置有手持端，针芯能够通过针芯入口穿入针体内部且与针体管状结构内部相适应，钩针长度大于针体，头部设置有弯钩，钩针能够通过芯针入口穿入针体1管状结构内部并由穿刺端伸出。采用本实用新型进行小儿腹股沟疝囊高位结扎手术无需在患儿腹部切口，穿刺针可直接穿刺到手术部位，操作简单迅速，手术创伤小恢复快，且能够大大减少如输精管损伤、阴囊水肿、医源性隐睾等并发症的发病率。